胸膜炎亦称肋膜炎,是由于感染、变态反应、化学、物理等多种病因引起的常继发于肺部的胸膜炎症性疾病,如肺结核、肺炎、肺脓肿、支气管扩张症等,以肺结核为多见。该病较常见的有结核性胸膜炎。根据胸腔有无积液,一般又分为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎和化脓性胸膜炎。临床表现为胸痛、气急、发热咳嗽、胸膜摩擦音和胸腔积液。干性患者胸膜表面有少量纤维素渗出,伴有发热、胸痛和胸膜摩擦音;渗出性患者为炎症的进一步的发展,有不等量的浆液纤维素渗出积液,大量时可压迫肺脏,引起呼吸困难。若积液化脓即成脓胸。炎症消失后,可产生胸膜粘连和增厚。
方剂:
当归须、梧楼皮、天花粉各30克,炒枳壳、青皮、制乳香、降香、炮山甲、川楝子、柴胡各6克,延胡索、茜草根、丹参、桃仁、白芥子、山栀衣各10克,夏枯草、鱼腥草、蒲公英各15克
用法:
每日1剂,水煎3次,分3次服。30剂为1个疗程。
功效:
疏肝活血,通络止痛。主治干性胸膜炎。
验证:
杨某,男,57岁,农民。3年前,因肺部感染治愈后,右侧胸痛时轻时重一直未断,曾服消炎止痛药亦不能止。近数月来,增添干咳无痰,睡卧辗侧及咳嗽时,右胸痛如针刺,时感全身不适,食不甘味,乏力;脉微数,苔薄白舌红;右侧呼吸音稍低,可闻及胸膜摩擦音;X线胸片示两肺肺纹理增粗,右侧胸膜增厚并广泛粘连,心电图及血常规检查均正常。诊为右侧干性胸膜炎。症属阴虚络热,瘀阻气滞。用此方连服30余剂,胸痛、咳嗽已止,诸症悉除。1年后复查,胸膜病变有改善,胸痛未作。
因病情、体质等不同,方中所用剂量不可按部就班。
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