患者资料:
患者,男,42岁。
主诉:肛旁包块肿胀疼痛14天,破溃流脓4天
简要病史:14天前因饮酒等原因自觉肛旁出现皮肤肿块,疼痛明显,在当地诊所就诊,诊断为“痔疮及肛周炎”,并给予静滴抗炎药物治疗“具体药物不详”后,包块自行破溃及流脓血,疼痛缓解,随后几天,患者长时间久坐后,自觉肛旁包块增大,疼痛加剧,今为求进一步治疗,遂来我院,急诊以“肛周坏死性筋膜炎”之诊断收住入院。现症:肛旁包块破溃流脓血、疼痛,无肛内包块脱出及肛周瘙痒。精神、食纳、夜休差,近期体重明显减轻约5Kg,2天未解大便,小便正常。
术前诊断:肛周坏死性筋膜炎
术式:肛周坏死性筋膜炎清创术
麻醉:鞍麻
急诊辅助检查如下:
血细胞分析+三分类:WBC15.9×/L,Gran%87.4%,RBC4.83×/L,HGBg/L,PLT×/L;
凝血两项:PT14.9s,APTT35.5s;
随机血糖:15.36mol/l
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