与坏死性筋膜炎死神赛跑席作武教授抢

与坏死性筋膜炎死神赛跑---

席作武教授抢救危重坏死性筋膜炎患者手记

进修医生仝绍鹏硕士研究生刘天天

我是一个从业十年的肛肠科医生,很荣幸来到国内规模大、技术权威、席作武教医院(河南省中医院)肛肠科团队进修。

我感到非常幸运,因为我在这里遇到的是一个爱岗敬业、一丝不苟的以席作武教授为主导的国内领先的专业肛肠医疗团队。

初到肛肠科,我便遇到并见证了席作武教授抢救极危重坏死性筋膜炎患者并使患者转危为安的经过,最让人敬佩的是席作武教授把患者放在第一位的医德,并深深叹服于席作武教授精湛的医疗技术。

事情是这样的:年8月18日周五下午,席教授专家门诊坐诊时间,两个男子推着一个躺在平车上的患者慕名来病房找席教授就医;患者患肛周脓肿4天,肛门疼痛剧烈,阴囊肿大,医院治疗后,症状无缓解,并逐渐加重;经多方咨询,了解到席教授对治疗此病经验丰富。席教授了解病情后,紧急办理入院相关手续;急查各项指标;

入院查血常规示

入院查磁共振示

专科检查:视诊:肛周、会阴部及阴囊肿胀、发红,以肛门为中心直径达30cm(最长半径19cm)两侧臀部皮肤发红、肿胀,散在水泡形成,按压肿胀皮肤后皮肤凹陷;截石位12点有一手术切口,有一挂线的橡皮筋,切口处有一坏死清口通向阴囊及阴茎方向;指诊:肿胀范围压痛明显,肛门松弛,嘱患者收缩肛门无收缩反应,食指伸入直肠内患者肛门括约肌收缩无功能。肛门镜下见直肠粘膜充血、发红,肠腔内有大量大便。

根据局部检查及化验结果基本确诊为坏死性筋膜炎,再不救治,将发展为感染性休克,危及生命!

席作武教授说:“事不宜迟,救命要紧!必须立刻手术!”

席作武教授立即协调手术室,定于当晚20点40进行手术。

席作武教授说此病病死率高,资料显示达到25-40%左右,且有可能一次手术不成功,需多次手术,所以我们必须跟患者家属交代清楚病情,争取他们对疾病的正确认识和理解。

手术在当晚21点30分顺利开始,在术中,席作武教授将肛门周围和阴囊的肿起部分切开,进行扩创,大量脓液流出,恶臭迅速蔓延到整个手术室,剧烈的恶心感袭击着手术室内所有人员,但是手术依然有条不紊的进行,席作武教授非常有经验,细致地使用了各种器械探查和充分引流,坏死组织完全切除,反复冲洗,所有过程非常顺利,终于,历时近3个小时,0时30分,手术结束了,成功了!

患者转危为安,患者家属听到好消息,感激地跪在席作武教授面前,席作武教授一把拉起患者家属说,只要患者生命保住了,我加班再晚都不要紧。我作为一名进修医生,被深深地震撼了,震撼于在这个生与死的博弈中,在席作武教授的团队中,死神的力量有多大,竭力救治的力量就有多大!

是席作武教授对患者的责任,对生命的尊重,医院肛肠科如今的信誉和辉煌!

作者:仝绍鹏、刘天天编辑:王凯









































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