我也有右侧软肋区痛,曾经也对我造成了一点困扰,但我检查了胃镜、肝胆彩超、胸部和肝胆CT以及肿瘤标志物,排除了肿瘤和结石后,我就不鸟它了,反正仅仅偶尔痛,也不是很痛,人吃五谷杂粮,怎么会一点不舒服都没有啊!
作为一名肝胆科医生,对于右侧软肋痛是很敏感的。为啥?因为人体的肝脏、胆囊等器官就是位于右侧软肋区域,如果不加区别,有时候根本无法搞清楚到底是右侧软肋痛还是右上腹部闷痛。
哪个位置是右侧软肋区?
其实,这个右侧软肋区和右上腹部紧紧相邻,很多疼痛是很难确定到底是来源于右侧软肋区还是右上腹部的,这就为明确疼痛的来源增添了不少难度。
右侧软肋区或是右上腹部有什么器官?
肋骨、肺的下部、肝脏、胆囊等。
右侧软肋区或是右上腹部疼痛可能有哪些疾病?
一、肝脏疾病:肝内胆管结石、肝脏肿瘤。
正常情况下,肝脏位于右侧肋骨下方,是摸不到的,肝脏增大的情况下,肋骨下缘可以摸到肝脏,肝脏增大肯定不是好事,最常见的就是肝脏肿瘤了。大部分情况下,肝脏肿瘤在长得比较大的时候,才会牵拉肝脏表面的包膜,引起右侧季肋区或是右上腹部闷痛。肝内胆管结石也会引起上述部位疼痛,但一般不会引起肝脏肿大,同时,与肝肿瘤引起的闷痛相比,肝内胆管结石的疼痛比较剧烈。
二、胆囊疾病:比如说胆囊结石、胆囊息肉或是胆囊癌。
上面的示意图可以看出,胆囊是连在肝脏上的,也是位于有的季肋区,因此,任何类型的胆囊疾病也会出现右侧季肋区的疼痛,同样的,胆囊结石引起的疼痛比胆囊肿瘤引起的疼痛更为剧烈。
三、胸膜炎
人体的肺脏表面及胸腔表面均有一层膜,称为脏胸膜及壁胸膜,如果这层膜发炎,人体在呼吸的时候就会有疼痛的感觉。如果憋住气暂时不呼吸,这种疼痛的感觉就会减轻或是消失,这个一个很重要的与其他疾病相鉴别的特征。
四、肋间神经痛或是肋软骨炎。
相比以上两三种疾病,肋间神经痛或是肋软骨炎病情最轻,因此,应该是排除了上述疾病后,最后才考虑的疾病。
最后需要说明的一点,如果是肝脏或是胆囊疾病引起的右侧季肋区疼痛或是右上腹部疼痛,很多情况下常常伴有右侧肩背部酸痛,这点是非常具有鉴别诊断意义的。有的病人仅仅存在右侧肩背部酸痛,没有肚子痛,进一步查彩超发现胆结石。
所以,人不会无缘无故就不舒服的,肯定是有原因的,希望大家不要放过身体给出的任何不适信息,重视了,也许会给我们意想不到的惊喜。如果排除了肿瘤结石等疾病,无伤大雅的微微痛也是可以接受的。
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