年3月24日是第26个“世界防治结核病日”。今年的活动主题是：“终结结核流行，自由健康呼吸”。主题旨在倡导各级政府、各部门、各单位和个人积极行动起来，落实传染病防控“四方责任”，动员社会各届广泛参与，形成全民防治结核病的强大合力，为实现终结结核病目标而共同努力。
按照《国家卫生健康委办公厅关于组织开展年世界防治结核病日主题宣传活动的通知》要求，特推出世界防治结核病日系列宣传。
出场专家
李同霞，主任医师、青岛市中心医疗集团胸科院区副院长，潍坊医学院硕士生导师，青岛拔尖人才，青岛市医疗卫生优秀学科带头人，青岛市知名专家。
年大学毕业后从事结核临床工作至今，在结核病的鉴别诊断、结核性浆膜腔积液（胸膜炎、腹膜炎、心包炎）诊治及中西医结合治疗复治、耐药结核病方面有较深造诣。承担科研课题多项，一项课题获得山东省中医药科技奖三等奖,两项课题获青岛市科技进步二等奖，一项获得青岛市科技进步三等奖。在研课题三项。发表国家级、省级论文三十余篇，著书两部。荣获市卫生系统优质服务明星、人民满意好医生、市三八红旗手等荣誉称号。
兼任中国防痨协会结核病临床专业委员会委员、山东省医学会结核病分会副主任委员、山东省中西医结合学会传染病学分会常务委员、青岛市医学会结核病专科分会副主任委员等。
门诊时间
周三全天
坐诊地点
青岛市中心医疗集团胸科院区胸科门诊
咨询电话
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专家讲述
一天诊室内来了一家三口，妈妈刘梅满脸焦虑。原来，1年以前刘梅查出肺结核，最初她担心把家人传染上，给11岁的女儿和老公都做了结核菌素试验和胸部正侧位片检查，结果两人都没有发现异常。刘梅心中一块石头落了地。
半月前刘梅的女儿感冒后一直咳嗽，服用消炎和止咳药也不见好转，拍胸片发现双肺斑片影，痰中找到抗酸杆菌，考虑为肺结核合并支气管结核。根据医生建议刘梅老公也做了胸片，右肺上叶发现有斑片状阴影，也考虑为肺结核。刘梅无法理解：她最初诊断为肺结核时，孩子和老公都检查过没有问题，为啥现在又出现问题了呢？？？
刘梅一时接受不了，焦躁不安……
专家提醒
肺结核是由结核分枝杆菌引起的以呼吸道传播为主的慢性感染性疾病，感染结核杆菌后是否最终发展成结核病，主要取决于吸入结核菌的数量、毒力和人体肺泡巨噬细胞的杀菌能力。约有1/3人群接触结核菌后，因机体免疫功能低下或吸入菌量大，机体未能清除和杀死全部结核菌，这些没有被清除和消灭的结核菌潜伏在人体器官内，与机体处于共存状态(即潜伏感染者)。当人机体免疫功能下降时，潜伏的结核菌可以重新繁殖而发病。
很显然刘梅的女儿和老公是潜伏感染者。结核潜伏感染人群未来发展为活动性结核病的风险率为5%～10%，5年内平均风险率为5%。因此只筛查一次是不够的，应定期复查。建议开始半年复查一次，五年内每年复查一次，尤其是儿童密切接触者。
还要提醒大家注意的是，并不是只有痰涂片阳性的肺结核患者具有传染性，痰涂片阴性的肺结核患者也具有一定传染性，因此对所有肺结核患者的密切接触者进行筛查是很有必要的。
来源：胸科院区
排版：范俊
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