有病人上腹疼痛严重就医，经过检查医生要求做肺部检查，病人和家属很不理解，当结果出来才服气，原来是胸膜炎在作祟。但病人和家属仍不理解，胸膜炎为什么肚子痛？
胸膜炎是指致病病毒或细菌等因素刺激胸膜，导致的胸膜炎症性疾病。可伴液体积聚或无。好转后，胸膜可正常，也有的发生胸膜粘连。
胸膜炎有哪些表现？1、胸痛，多于呼吸运动时明显；
2、胸闷，由于疼痛不敢呼吸；
3、气急；
4、咳嗽；
5、呼吸困难；
6、发热、寒战；
7、胸腔积液。
胸膜炎为什么出现肚子痛？1、胸膜炎累计横隔，向腹部发展；
2、炎症刺激横隔神经，反射性引起腹部疼痛；
3、胸膜肋间神经和膈神经受到损伤，引起腹部，甚至颈、肩部牵扯痛；
4、由于疾病造成胃肠功能紊乱，胃肠痉挛也出现腹痛。
胸膜炎不痛就是好转了吗？胸膜炎不痛了，不一定就是好转了，这有两种情况，一种是疾病痊愈而不痛了；另一种情况是出现了胸腔积液，使炎症的两层胸膜分开，呼吸时不再相互摩擦，就没有了疼痛感的发生。这也是有的患者问的：我都不痛了，为什么胸水却多了的原因。
有胸水就一定是胸膜炎吗？不是的，胸膜炎只是出现胸腔积液的一个因素。其他还有很多原因也能引起胸水，比如心脏功能衰竭、肝肾功能不全、结缔组织病、淋巴系统疾病、肺栓塞等，也都会引起胸腔积液。因此，出现胸水不一定是胸膜炎，查明原因非常重要。
胸膜炎是比较常见的感染性疾病，多发生于年轻人群，出现严重的伴随呼吸运动的胸痛，早期肺CT可正常，后期有的出现胸腔积液，反而疼痛减轻或缓解，已有多篇报道，胸膜炎可是腹痛的唯一原因。抽取胸腔积液检查是明确诊断的重要手段。治疗以抗感染为主。
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