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医学常识
结核性胸膜炎：是结核杆菌及其自溶产物、代谢产物进入超敏感机体的胸膜腔而引起的胸膜炎症。属肺外结核病，年被卫生部批准的我国新的分类法则将其分类为结核病的第四类型。
病因：结核性胸膜炎是结核杆菌首次侵入机体所引起的疾病。我国结核性胸膜炎大多数由人型结核菌所引起。引起结核性胸膜炎的途径有：①肺门淋巴结核的细菌经淋巴管逆流至胸膜。②邻近胸膜的肺结核病灶破溃，使结核杆菌或结核感染的产物直接进入胸膜腔内。③急性或亚急性血行播散性结核引致胸膜炎。④机体的变应性较高，胸膜对结核毒素出现高度反应引起渗出。⑤胸椎结核和肋骨结核向胸膜腔溃破。因为针式胸膜活检或胸腔镜活检已经证实80%结核性胸膜炎壁层胸膜有典型的结核病理改变。因此，结核杆菌直接遍及胸膜是结核性胸膜炎的主要发病机制。
临床表现
大多数结核性胸膜炎是急性病。其症状主要表现为结核的全身中毒症状和胸腔积液所致的局部症状。结核中毒症状主要表现为发热、畏寒、出汗、乏力、食欲不振、盗汗。局部症状有胸痛、干咳和呼吸困难。胸痛多位于胸廓呼吸运动幅度最大的腋前线或腋后线下方，呈锐痛，随深呼吸或咳嗽而加重。由于胸腔内积液逐渐增多，几天后胸痛逐渐减轻或消失。积液对胸膜的刺激可引起反射性干咳，体位转动时更为明显。积液量少时仅有胸闷、气促，大量积液压迫肺、心和纵隔，则可发生呼吸困难。积液产生和聚集越快、越多，呼吸困难越明显，甚至可有端坐呼吸和发绀。
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案例分享
患者信息：
姓名：宋XX性别：男年龄：52岁籍贯：江苏
患者症状：
患者因反复咳嗽半年余，加重一周入院，伴胸闷，气喘，呼吸困难，无痰。
诊断结果：
结核性胸膜炎，胸腔积液，2型糖尿病
医师信息：
江苏省宿迁市泗洪县晴阳镇睢河路北滨河名城南门汤太行诊所。
医院诊断单
患者经江苏省宿迁市泗洪县晴阳镇睢河路北滨河名城南门汤太行诊所汤太行医师接诊后，通过平衡医学，使用佑三护理膏调理见奇效！
患者现场分享感言
患者说疗效很好会坚持调理
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心得感言
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