一、开头诊断（2分）
右边结核性渗出性肋膜炎（2分）（仅答出“结核性肋膜炎”得1.5分）。
二、诊断根据（开头诊断过失，诊断根据不得分）（5分）
1.青年男性，以咳嗽、胸痛为紧要展现，伴冷汗、枯瘦等结核中毒病症，抗感化调节失效。（1.5分）
2.体检及胸部X线片均提醒右边胸腔积液。（1分）
3.血沉显然增快。（0.5分）
4.胸水查看示渗出液，有核细胞分类以单核细胞为主，ADA＞45U/L，Rivalta实验（＋）。（2分）
三、辨别诊断（3分）
1.右边类肺炎性胸腔积液。（1.5分）
2.右边恶性胸腔积液。（1.5分）
四、进一步查看（5分）
1.PPD实验。（1分）
2.胸水细菌学查看，包罗胸水涂片革兰染色、抗酸染色，胸水培育。（2分）
3.胸水零落细胞学查看。（0.5分）
4.胸水及血清癌胚抗原（CEA）探测。（0.5分）
5.需要时肋膜活检。（1分）
五、调节规则（7分）
1.停息，强化帮助调节（1分）。
2.踊跃胸腔穿刺抽液（2分）。
3.按“初期、毗连、规律、全程、适当”的规则行抗结核调节（3分）（仅答出“抗结核调节”得2分，“抗结核调节五项规则”每少答或错答1项扣0.5分）。
4.按期复查血向例、肝肾成效和胸部X线片（1分）。
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