隆冬的寒冷总算缓缓散去,又到春暖花开的节令了，儿童们刻不容缓地脱去了沉稳的外衣,细微地驰骋在早春的草地,来接待春日融融的暖阳和清爽的和风。这不，5岁的小菲和小搭档玩得可喜悦了，捉迷藏、跳绳、你追我打不亦乐乎。但是黄昏回抵家里起头嚷嚷腿痛......
这半年来，小菲老是说腿痛，问她那儿痛，片刻儿指膝盖、片刻儿指足，片刻儿又说不痛了，本身也说不领会，妈妈看外表也没有甚么反常，只当是儿童行动量大或磕碰了，同时听共事说共事的儿童从前也呈现过雷同表象，大夫说是成长发育进程中呈现的“成长痛”，是一种平常的生理表象，小菲妈妈也就觉得小菲是“成长痛”，也就安心了。
啥叫“成长痛”？
成长痛是童子成长发育进程中呈现的平常的生理表象。4-7岁的儿童，由于身高增进速率快，下肢骨骼增进超出了肌肉增进速率，屡屡因腿部肌肉、肌腱牵拉呈现细小痛楚感，一般赤子则痛得夜不能寐。这类痛楚紧要产生在双下肢及膝踝关节间，这些部位没有任何内伤史，行动也平常，部分机关无红肿、压痛。成长痛多在歇息和晚间发生，继续多在10分钟至1小时左右，多能自行缓和。跟着儿童年事的增进，身高增进速率放慢，痛楚会渐渐减弱和消逝。
但是这一次小菲痛得不肯意站起来，妈妈注重看膝关节有点肿胀，这才有点发急，带着儿童到达成病院。妈妈凭阅历挂了外科号，外科大夫领会病症并举办检验后，提倡小菲妈妈去看风湿免疫专业，小菲妈妈嘟嚷着“这么小的儿童，看甚么风湿科啊”
风湿免疫专业的张伟主任医生遵循小菲的病症，分离相干检验后，断定小菲患的是“少小特发性关节炎”，张主任通知小菲妈妈，病院检验觉察举办诊疗，若不准时诊断和诊疗，或许会形成儿童残疾或失明，严峻影响童子的强壮成长。小菲妈妈又惊又怕，狐疑地问“提起关节炎，我首先料到的或许是肿胀变形的关节与上了年纪的白叟，岂非童子也会患关节炎？”看着小菲妈妈一脸害怕、狐疑的神情，张主任耐性地给小菲妈妈举办了解说。
甚么是少小特发性关节炎？
少小特发性关节炎是童子时代最罕见的风湿性疾病，以慢性关节滑膜炎为其紧要特点，可伴浑身多脏器性能侵害，是形成青少年致残和失明的紧要缘故。国际风湿病学会将16岁如下、不明缘故的、继续6周以上的关节炎统一界说为少小特发性关节炎。“少小”是指呈现病症的年事小于16岁，“特发性”是指咱们不懂得这类病的精确缘故，“关节炎”的体现是痛楚、肿胀和行动受限。
少小特发性关节炎分类及临床体现？
少小特发性关节炎包含浑身型、多关节型（类风湿因子阴性）、多关节型（类风湿因子阳性）、少关节型、银屑病性关节炎、附着点炎症相干关节炎、分类不明的关节炎等7种典型。
浑身型除呈现关节炎外，还可引发继续发烧、皮疹、肝脾淋谄媚肿大、心包炎、肋膜炎等。其余典型紧要体现为关节病变，险些通盘的关节都可受累，关节病症多体现为关节红、肿胀、热、触痛和行动妨碍；手指关节受累者，显露典范梭形肿胀，患儿连握拳、握笔，利用筷子都市有艰难；累及颞颌关节则常体现为张口艰难；累及脊柱关节引发腰背部痛楚。由于关节痛楚患儿常常会反对站立或行走，部份患儿晨起时关节行动妨碍尤其显然，称为晨僵。
少小特发性关节炎的预后？
该病的预后取决于它的典型、严峻水平以及能否获得了准时有用的诊疗，个中，准时有用的诊疗是决计预后的紧急成分。大多少小特发性关节炎假设诊断诊疗准时，可以使疾病的病症获得缓和乃至病愈，但部份患儿纵然多种药物连合应用，病情仍会一再、难以管束，可继续至成人期，最后进展为关节反常。尚有一部份患儿或许并发虹膜睫状体炎，由于疾病初期不体现任何病症，常被粗心，假设没有准时调理，有或许会引发失明。是以，关于少小特发性关节炎，应早诊断，早诊疗。
家长怎么初期觉察关节炎？
关于年长儿，关节呈现红、肿胀、热、触痛和行动妨碍等病症，家长很简单判定出关节炎。而关于婴幼儿，由于儿童很难能用谈话表述痛楚的部位和性质，假设痛楚不够以影响行动，他们乃至不会哭诉，以是需求靠家长细心留神儿童的反常动做，如步态不平常、不肯举头或斜颈、不肯伸手或抬手、不能张口、手指或足趾肿胀显露赤色等。同时，提倡家长还要学会“摸”、“比”、“动”来准时觉察一些初期病症，即摸摸看皮温高不高、对比对应的关节有无肿胀、行动关节有无受限，一旦觉察反常应机警关节炎或许。其它，固然偶尔童子关节只是体现为痛，并没有红、肿、热等病症，家长也不要恣意觉得是成长痛，病院检验。
小菲妈妈听了张主任的讲解后，才意识到由于“阅历主义”和对医学的不领会耽搁了儿童的病情。张主任末了强调，腿痛或关节痛是童子罕见病症，家长万万不要觉得儿童俏皮、撒谎或误觉得是成长痛，不给予搭理。原本，腿痛不过一种病症，产生的缘故不少，可直接起因于双腿本身的疾病，如内伤、炎症，也或许是浑身其余系统的疾病，乃至是某些肿瘤的初期体现等，是以，儿童呈现腿部或其余关节痛，病院举办调理。
做家简介
张伟医学博士
从事临床做事20多年，对儿科罕见病、高病发有丰裕的临床阅历。善于童子肾脏疾病（如急慢性肾小球肾炎、肾病归纳征、尿路沾染等）和童子风湿免疫性疾病（如过敏性紫癜、少小特发性关节炎、川崎病、系统性红斑狼疮、免疫弊病病等）的调理。
现任中华医学会儿科分会免疫学组委员，华夏医生协会儿科医生分会童子风湿免疫学组常委等。
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