心胸外科如何治疗胸膜炎才最有效

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如何治疗胸膜炎才最有效?

患上胸膜炎后最需要重视的问题就是如何治疗,合适的治疗方式能让治疗效果事半功倍,早日摆脱疾病的困扰.胸膜炎治疗的方式也比较多。那么,如何治疗胸膜炎才最有效呢?

1.一般治疗

渗出性胸膜炎多有发热,应卧休息,采用患侧卧位,使健侧肺充分发挥代偿作用。加强营养,增进食欲,给予高蛋白、高热量、多种维生素易消化的饮食。对于高热患者应物理降温,必要时给予退热剂。

2.抗生素

抗结核药物治疗适用于结核性胸膜炎的治疗。抗结核治疗的原则是早治,药物要足量和长期用药。异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素交替使用,总计疗程6~9月。结核性胸膜炎常采用链霉素和异烟肼联合治疗。如出现眩晕、失眠或惊厥等中枢神经反应,可加用维生素B6对症治疗。

非结核性胸膜炎应针对原发病(如感染、肿瘤等)选择相应的药物治疗。化脓性胸膜炎或结核性脓胸伴感染者用青霉素治疗。

3.缓解疼痛

口服阿司匹林、消炎痛,或可待因。

4.胸腔穿刺抽液

适用于渗出性胸膜炎胸腔大量积液、纵隔或心脏受压、有明显呼吸困难或积液久治不吸收者。抽取渗液以缓解症状,避免纤维蛋白沉积而引起胸膜粘连增厚。

5.激素治疗

肾上腺皮质激素与抗结核药物联用,适用于急性结核性渗出性胸膜炎,对消除全身毒性症状、促进积液吸收、防止胸膜增厚黏连有积极的治疗作用。激素可全身用药或局部用药。可口服强的松,待全身症状改善,积液明显吸收时,撤激素要注意逐渐减量,以免出现反跳现象。用药4~6周。

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