新栏目取自浙江省结核病诊疗中心编写的《结核病防治百题问答版》，每天解答一个结核病问题，旨在普及结核病防治知识，促进公众对结核病知识的了解。
结核性胸膜炎如何诊断?
1.有发热、胸痛、呼吸困难，或伴有咳嗽、咳痰等临床症状。
2.胸片、胸CT显示胸腔积液，伴或不伴有肺部病灶，胸腔B超可显示胸腔积液，可伴有胸膜增厚、粘连。
3.胸水黄色多见，偶可为淡血性，化验符合渗出性胸水的改变。胸水中的细胞以淋巴细胞为主，胸水中ADA增高有较高的诊断价值。
4.胸水中可查到抗酸杆菌，但阳性率极低。
5.PPD皮试或T-SPOT阳性支持结核性胸膜炎的诊断
6.必要时需要做胸膜穿刺活检，经病理检查确诊。
结核性胸膜炎的诊断很难通过胸水中查到抗酸杆菌来确诊，常常是根据胸水颜色、性质，结合临床症状，排除其他可能的疾病而做出的临床诊断。
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