提到骨关节炎,很多人觉得是小毛病,无需挂心。殊不知,骨关节炎会随着时间的推移而恶化,关节疼痛和僵硬可能会严重到无法完成日常任务,甚至导致残疾。预计到年骨关节炎将成为第四大致残性疾病。
如今,骨关节炎已不再是老年人特有的疾病,年轻人迎头而上,成为骨关节炎的“新力军”。
骨关节炎,是关节发炎了吗?
骨关节炎(osteoarthritis,OA)是由多种因素引起关节软骨纤维化、皲裂、溃疡、脱失而导致的以关节疼痛为主要症状的退行性疾病,并非骨关节真的发炎了。
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骨关节炎的患病率随着年龄增长而增加,女性比男性多见,65岁以上的人群50%以上为骨关节炎患者。该疾病分为原发性和继发性,原发性骨关节炎多发生于中老年人群,无明确的全身或局部诱因,与遗传和体质因素有一定关系;继发性骨关节炎可发生于青壮年,继发于创伤、关节不稳定、积累性劳损等。
全身所有关节均可发生骨关节炎,一般多发于负重较大和易被磨损的关节,如膝、髋、手、颈椎、腰椎以及足等。
骨关节炎患者每天忍受着如影随形的痛苦,甚至连洗澡、下床、去洗手间这些小事都难做到,心理情绪难免受影响,容易引发失眠、抑郁等。另外,骨关节炎还会增加心血管事件的发生率,患者可能面临更高的死亡风险。
骨关节炎有哪些症状?
●疼痛
关节疼痛及压痛是骨关节炎最为常见的临床表现,发生率为36.8%-60.7%;疼痛在各个关节均可出现,其中以髋、膝及指间关节最为常见。
开始时多为轻中度的间歇性疼痛,病情重时可呈持续性疼痛,甚至出现撕裂样或针刺样疼痛。疼痛多在活动时发生,尤其在上下楼梯、负重时更加明显,休息后会有所缓解。常与天气变化有关,寒冷、潮湿环境均可加重疼痛。关节局部可有压痛,在伴有关节肿胀时尤其明显。
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●肿胀
关节肿大以指间关节骨关节炎最为常见且明显,膝关节因骨赘(即骨质增生)形成或滑膜炎症积液也可以造成关节肿大。
●活动受限
常见于髋、膝关节。晨起后感觉关节僵硬发紧,活动不灵便,一段时间后可逐渐恢复,因此也极易被忽视。随着病情进展,关节活动范围减少以至只能保持某一姿势,休息后也不能缓解,出现僵硬状态。晚期关节活动受限加重,最终导致残疾。
●关节畸形
变形可由关节肿胀、周围肌肉萎缩、骨刺、关节积液引起,后期可伴有关节半脱位,严重者可见关节畸形等。
●骨摩擦音(感)
常见于膝关节,由于关节软骨破坏,关节面不平整,活动时可以出现骨摩擦音(感)。
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●肌肉萎缩
常见于膝关节骨关节炎,关节疼痛和活动能力下降可以导致受累关节周围肌肉萎缩,关节无力。