骨关节炎（OA）是最常见的慢性关节病变之一，具有较高的致残率，在所有关节炎致残原因中位居第二，目前我国患者已逾1亿，严重影响人民生活质量和健康[1]。
版《骨关节炎诊疗指南》极大的规范和提高了我国OA医生的诊疗技术和水平，然而，随着医疗科技的不断进步以及临床新证据的不断更新，中华医学会骨科学分会关节外科学组和《中华骨科杂志》编辑部组织国内外关节外科领域相关专家37名，制定了年版《骨关节炎诊疗指南》[2]。
一、指南更新亮点
新版指南推荐内容主要有以下几个方面的更新：①骨关节炎（OA）的定义及流行病学特点；②OA的诊疗标准；③OA的治疗方案。
OA的定义及我国流行病学现状
OA流行病学得到了重视，因为流行病学的发病特点，对于疾病的治疗和预防非常关键，指南中的流行病学数据参考了多个国内外大型人群队列研究，我国OA流行病学特点（如图1），结果发现，与全球发病率相似我国女性OA的发病率同样高于男性，除此之外，我国OA的发病率还有很大的地域差异（如图2）。
图1：年版《骨关节炎诊疗指南》参考的大型研究
图2：我国OA的发病特点
二、OA的诊疗标准
新版指南对OA的诊疗标准进行了进一步优化，除了常规应用的X线检查外，MRI和CT均可用于OA的早期诊断。同时，指南还优化了“骨关节炎的诊断与评估流程”。考虑到OA多发于老年人的疾病特殊性，新版指南对患者的评估更为全面，新版OA诊疗标准更新要点如图3。
图3：骨关节炎的诊断更新要点
三、提出OA阶梯治法
新版指南首次提出阶梯化治疗理念和策略（如图4），强调个体化治疗。
图4：OA阶梯化治疗示意图
四、基础治疗是基石，更为