零点后的肛肠科永不停歇的夜记

零点后的肛肠科永不停歇的夜

----------记高宗跃主治医师对一例坏死性筋膜炎的抢救

年1月26号,也就是农历腊月二十九----小除夕,这时候年的气息已经渗透到每个角落,家家户户已经开始置酒席焚香祭祖了,可是我们的医护人员一直坚守在岗位上。

晚上8点,医院肛肠科来了个急诊病号,医院转来的,来时浑身散发着恶臭,患者自述肛周肿物10余天,现在流脓溃破。值班大夫高宗跃主治医师立即给予专科检查。视诊:肛周、臀部、会阴区可见广泛皮肤肿胀,皮色发红,截石位9-11点距肛缘4cm处有白色疱疹,截石位3点距肛缘3cm处有一溃口,挤压时有大量稀薄恶臭的脓液流出;指诊:局部皮温增高、按压时疼痛明显,溃口周围按压时有波动感。患者被诊断为“急性肛周坏死性筋膜炎”,遂办入院,急诊手术治疗。

高大夫说:“这种病病死率极高,属于我们肛肠科的急、危、重症!今天晚上加班也要把手术做了,否则病人的生命就危险了!现在立即急查相关指标,联系手术室安排手术!”。检查结果回示:白细胞42.59×/L(危急值),中性粒细胞数39.68×/L(危急值)。

术中:中弯钳从肛周截石位3点溃口探入,见环肛一周,并向周围扩散约20cm,向阴囊方向延伸14cm,电刀沿着溃口切开脓腔皮肤及皮下组织,见脓腔内有大量坏死组织,灰褐色,臭味较重,清除坏死组织及筋膜,可见向前已腐蚀到了阴囊及尿道周围组织,先后腐蚀至双侧臀大肌,面积约cm2。

高大夫经过几个小时的不懈努力,手术做完已经凌晨1点多了,已经进入除夕了!高大夫回到病房又给家属讲解病情,嘱咐患者术后注意事项,处理好医嘱,才去值班室休息。始终记得高宗跃大夫说“病人病情危重,必须加班手术”时的严肃表情;记得他在手术室蹲下为病人仔细清创的认真表情;记得他说“不要怕累,不要嫌累,医师的职责就是治病救人”时那种无畏奉献的精神;记得他看到病人血象下降时高兴激动的神情。医院值的第一个除夕夜,也是我最难忘的一天,这一天累并快乐着!春节假期的肛肠科,零点的肛肠科,永不停歇的忙,为你的生命保驾护航!









































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