来源:医学之声作者:变变
关于“莫西沙星”用药安全的一些思考
莫西沙星是一种抗生素家族新药。最近一段时间内,本人了解到两个患者服用莫西沙星后出现了严重药物过敏反应的案例,初步认为该药存在严重的副作用或过敏反应,为避免更多的患者遭受该药物带来的副作用影响,现提出本人对临床使用该药的一些看法。
一、案例
案例一:年8月5日晚,在央视12套节目播出的“热话”栏目中,主持人元元向观众讲述了一位医生在遭遇严重药物副作用情况下如何及时有效开展自救的案例。这位医生因咳嗽在家服用一颗莫西沙星后,不久便出现耳朵发痒,接着嘴唇红肿,随后眼睛也开始肿胀。作为医生,他马上意识到这可能是药物过敏反应,于是他赶紧又吃了一片缓解过敏反应的药,但各种症状并未得到缓解,反而感觉越来越严重。他急忙打了一辆出租医院,路上感觉情况不断恶化,下了出租车,他强忍痛苦,挣扎着来到ICU,此时他感觉血压已经下降到很低,简单对同事交待几句就晕过去了。直到他醒来看清在抢救他的同事的面孔,才终于松了一口气。
案例二:这个案例发生在年1月,当事人是我在广州的亲戚。他于1月14日晚因胸腹部剧痛到广州“华*医院”看急诊,经胸透检查,医生确诊是胸膜炎,随即吊针“左氧氟沙星”治疗,因当夜疼痛缓解,医院又没有空余床位,于是患者回家休息。
15日上午又到该院看门诊,医生考虑到已有缓解,开了口服药“盐酸莫西沙星”。患者服药两天后感觉痛感没有继续减轻,于是又在该院门诊要求医生先停用“盐酸莫西沙星”,改用“左氧氟沙星”输液治疗,17日和18日两天输液后,症状明显减轻。医院输液的麻烦,19日又开始改回口服“盐酸莫西沙星”治疗。当晚,患者先是发现左耳发痒,20日右耳也开始发痒,21日开始右耳出现间发性的轻微耳鸣,尤其处于电梯等狭小空间感觉耳鸣更加明显,在空旷处耳鸣似有似无。22日开始,右耳发展成持续性耳鸣且程度逐步加重。23日右耳耳鸣突然加剧,自己感到右耳听力急剧下降。因当时患者一直