儿科学丨感染性疾病习题

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A1题

1、麻疹的隔离期是

A、隔离至起病后1周

B、隔离至出疹后1周

C、隔离至疹退后1周

D、隔离至疹退后2周

E、无并发症隔离至出疹后5天

参考答案:E有并发症延长至出疹后10天。接触的易感儿隔离观察3周。

2、典型麻疹出疹的顺序是

A、四肢末端→躯干→头面→耳后发际

B、耳后发际→面部→躯干→四肢→手掌足底

C、四肢末端→头面→躯干→背部→胸廓

D、头面→耳后→躯干→四肢末端→全身

E、四肢末端→头面→耳后发际→前胸→后背

参考答案:B

3、关于水痘的叙述,以下不正确的是

A、水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的

B、水痘只通过飞沫传播

C、以全身水疱疹为特征

D、一年四季均可发病,以冬春季节为高

E、水痘为自限性疾病,病程10天左右

参考答案:B

4、下列不符合水痘皮疹的特点是

A、皮疹呈向心性分布

B、皮疹最初为斑丘疹

C、皮疹不伴瘙痒

D、皮疹分批出现

E、多种形态可同时存在

参考答案:C

5、猩红热的皮疹表现为

A、疹退后无脱屑

B、发热4-5天出疹

C、皮肤皱褶处稀疏

D、皮疹呈向心性分布

E、在充血的皮肤上出现皮疹

参考答案:E

6、治疗猩红热的首选抗生素是

A、红霉素

B、青霉素

C、克林霉素

D、庆大霉素

E、头孢菌素

参考答案:B

7、猩红热应隔离至

A、体温正常

B、症状消失

C、青霉素治疗后10天

D、症状消失后1周

E、症状完全消失后1周,咽拭子连续培养3次阴性

参考答案:E

8、流行性腰腺炎患儿最常见的并发症是

A、喉炎

B、肺炎

C、心肌炎

D、脑膜脑炎

E、急性胰腺炎

参考答案:D

9、关于中毒型菌痢的说法不正确的是

A、高热

B、反复惊厥

C、病死率高

D、消化道传播

E、常有里急后重

参考答案:E

10、中毒型细菌性痢疾的确诊依据是

A、黏液脓血便

B、腹泻、呕吐

C、惊厥、昏迷

D、夏秋季急性起病

E、大便检查发现痢疾杆菌

参考答案:E

11、脊髓灰质炎患儿的隔离期是

A、隔离患儿至病后10

B、隔离患儿至病后20天

C、隔离患儿至病后30天

D、隔离患儿至病后40天

E、隔离患儿至病后50天

参考答案:D

12、手足口病普通病例表现错误的是

A、口腔黏膜疹丘疹致患儿拒食

B、手、足斑丘疹疼痛瘙痒

C、躯干的丘疹呈离心性分布

D、皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着

E、1周内痊愈,预后良好

参考答案:B

13、预防结核病最有效的措施是

A、隔离病人

B、禁止随地吐痰

C、接种卡介苗

D、口服抗结核药

E、吃富含维生素的食物

参考答案:C

14、小儿时期结核病发病率最高的是

A、原发型肺结核

B、急性粟粒性肺结核

C、结核性胸膜炎

E、结核性脑膜炎

D、慢性纤维空洞型肺结核

参考答案:A

15、小儿结核性脑膜炎早期主要的临床表现是

A、性格改变

B、脑膜刺激征明显

D、持续性头痛

C、喷射性呕吐

E、反复惊厥

参考答案:A

16、导致小儿结核病死亡的主要原因是

A、支气管淋巴结核

B、粟粒性肺结核

C、结核性脑膜炎

D、结核性胸膜炎

E、原发综合征

参考答案:C

17、诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是

A、脑膜刺激征阳性

B、结核菌素试验阳性

C、脑脊液中找到抗酸杆菌

D、胸部X线有原发结核病灶

E、脑脊液糖和氯化物含量同时降低

参考答案:C

A2型题

18患儿,男,8岁。发热,出现皮疹,主要为红色斑丘疹,躯干居多,部分皮疹已形成疱疹。临床诊断为水痘该患儿应隔离至

A、体温正常

B、出疹后5天

C、疱疹开始结痂

D、疱疹全部结痴

E、痂皮完全脱落

参考答案:D

19、患儿,女,6岁。发热2天,体温39℃,咽痛,咽部有脓性分泌物,周身可见针尖大小的皮疹,压之视色触之有砂纸感,全身皮肤鲜红,该患儿应诊断为

A、麻疹

B、水痘

C、猩红热

D、幼儿急疹

E、风疹

参考答案:C鸡皮样丘疹

20、患儿,男,4岁。突然出现发热、惊厥,经询问该患儿1天前曾在瓜地里吃了一个未清洗的瓜,该患儿可能患有

A、急性上呼吸道感染

B、急性支气管炎

C、急性喉炎

D、中毒型细菌性痢疾

E、急性肾小球肾炎

参考答案:D

21、小儿,男,1岁。其母患开放性肺结核,该患儿未接种过卡介苗,72小时前做PPD试验,皮内注射,局部红肿、硬结,硬结直径为10m,医生恰当的处理是

A、加强营养

B、预防性用药

C、隔离小儿

D、接种卡介苗

E、严密观察

参考答案:B<5阴性,5-9阳性,10-19中度阳性,≥20强阳性,≥20并有水肿,破溃极强阳性。强阳性为活动性结核病。

22、患儿,女,3岁。接种过卡介苗,结核菌素试验呈强阳性提示

A、接种过卡介苗

B、机体免疫力强

C、体内有活动性结核病灶

D、自然感染后的正常免疫反应

E、3周内与开放性肺结核患儿接触过

参考答案:C

23、患儿,男,6个月。高热10天,伴食欲下降、面色苍白、气促和发绀,有结核接触史。体温39.6℃,肝肋下3.5cm,质地中等,脾肋下刚触及,颈部浅表淋巴结肿大。为明确诊断,应首先做的检查是

A、X线检

B、结核菌素试验

C、血常规

D、脑脊液检查

E、血沉测定

参考答案:A

24、患儿,女,3岁。1个月来消瘦、乏力,食欲减退,烦躁易哭,有时低热。查体:右颈部淋巴结肿大,肺部未闻及啰音,肝肋下2cm,结核菌素试验硬结直径为20mm。肺部X检查右中上肺见双极阴影。该患儿诊断应为

A、支气管肺炎

B、支气管淋巴结结核

C、原发型肺结核

D、干酪性肺炎

E、粟粒性肺结核

参考答案:C

25、患儿,男,5岁。患有结核病,但结核菌素试验阴性,可能是

A、合并上呼吸道感染

B、抗结核治疗1周

C、接种百白破三联疫苗后

D、急性粟粒性肺结核

E、原发型肺结核

参考答案:D重症或感染4-8周可为阴性。

26、患儿、男,2岁。患原发型肺结核4个月后,因急性粟粒性肺结核入院治疗,其胸部X线改变是

A、哑铃型“双极影”

B、两肺密布云絮状或斑片状阴影

C、两肺下野可见散在的斑片状阴影

D、起病2-3周后可发现两侧肺野的粟粒状阴影

E、以肺间质病变为主,常有肺气肿表现

参考答案:D

27、患儿,男,3岁。3个月前患原发型肺结核,近日出现少言、懒动、烦躁等症状。脑脊液检查:压力增高,白细胞总数为×/L,以淋巴细胞为主,糖和氯化物均降低。该患儿发生了

A、化脓性脑膜炎

B、粟粒性肺结核

C、结核性脑膜炎

D、败血症

E、精神障碍

参考答案:C

28、患儿,男,6个月。1周前出现哭闹、盗汗,现神志不清、出现喷射性呕吐,PPD试验呈阳性,初步诊断为结核性脑膜炎。需行腰椎穿刺,该患儿的脑脊液改变的特点是

A、外观浑浊

B、糖和氯化物均降低

C、压力降低

D、白细胞数增加,以中性为主

E、静置24小时外观无改变

参考答案:B

A3型题

(29-31题共用题干)

患儿,女,3岁。发热1医院就诊。查体:T39℃,P次/分,R26次/分,精神委靡,耳后发际及躯干有散在的红色斑丘疹及疱疹,痒感重。咽部轻度充血,其他检查未发现异常。

29、该小儿可能患有

A、麻疹

B、猩红热

C、幼儿急疹

D、风疹

E、水痘

参考答案:E麻疹2-3天出疹

30、治疗该病的首选药物是

A、青霉素

B、红霉素

C、阿昔洛韦

D、利巴韦林

E、头孢呋辛

参考答案:C

31、该小儿应避免使用的药物是

A、维生素C

B、肾上腺糖皮质激素

C、利巴韦林

D、对乙酰氨基酚

E、维生素

参考答案:B病毒感染禁用阿司匹林,易引起瑞氏综合征,不用激素可以致病毒扩散。

(32~33题共用题干)

患儿,女,3岁。因患原发型肺结核入院,医生给予抗结核药物治疗。

32、不属于抗结核治疗用药的原则是C

A、早期

B、联合

C、全程

D、规律

E、肌注

参考答案:E

33、可能引起第Ⅷ对颅神经受损的抗结核药物是

A、异烟肼

B、利福平

C、链霉素

D、吡嗪酰胺

E、乙胺丁醇

参考答案:C8为耳神经,链霉素有耳毒性

A4型题

(34-38题共用题干)

患儿,男,2岁。4天前出现高热、流涕、畏光、流泪,在耳后发际等处出现红色的斑丘疹,疹间皮肤正常,2-3天后皮疹遍及全身。

34、该患儿临床初步诊断为

A、水痘

B、猩红热

C、麻疹

D、药物疹

E、幼儿急疹

参考答案:C

35、早期诊断该病最有价值的依据是

A、发热、呼吸道卡他症状及结膜充血

B、红色斑丘疹

C、口腔白色黏膜斑

D、1周前有传染病接触史

E、颈部淋巴结肿大

参考答案:C

36、为了控制该病的进一步蔓延,村卫生室的医生对该患儿所在幼儿园采取的措施不正确的是

A、暂不接受其他易感儿入托

B、整个幼儿园通风并用紫外线消毒

C、易感者接触后应隔离检疫3周

D、易感儿接触患儿5天内应注射免疫球蛋

E、易感儿接触后2天内应急接种麻疹疫苗

参考答案:E

37、患儿住院治疗3天后,出现持续高热,咳嗽增多,今晨检查患儿发现大部分皮疹突然消失,且颜色暗紫,余下的稀疏散在,患儿口唇发绀,双肺可闻及较多湿罗音。该患儿可能并发了

A、心力衰竭

B、肺炎

C、支气管炎

D、心肌炎

E、脑炎

参考答案:B

38、该患儿的隔离期是

A、隔离至起病后5天

B、隔离至出疹后5天

C、隔离至疹退后5天

D、隔离至热退后10天

E、隔离至出疹后10天

参考答案:E有并发症

B型题

(39~40题共用答案

A、异烟肼

B、吡嗪酰胺

C、乙胺丁醇

D、氨硫脲

E、乙硫异烟胺

39、半效杀菌抗结核药是

参考答案:B

40、全效杀菌抗结核药是

参考答案:A

天韵德源




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