A1题
1、麻疹的隔离期是
A、隔离至起病后1周
B、隔离至出疹后1周
C、隔离至疹退后1周
D、隔离至疹退后2周
E、无并发症隔离至出疹后5天
参考答案:E有并发症延长至出疹后10天。接触的易感儿隔离观察3周。
2、典型麻疹出疹的顺序是
A、四肢末端→躯干→头面→耳后发际
B、耳后发际→面部→躯干→四肢→手掌足底
C、四肢末端→头面→躯干→背部→胸廓
D、头面→耳后→躯干→四肢末端→全身
E、四肢末端→头面→耳后发际→前胸→后背
参考答案:B
3、关于水痘的叙述,以下不正确的是
A、水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的
B、水痘只通过飞沫传播
C、以全身水疱疹为特征
D、一年四季均可发病,以冬春季节为高
E、水痘为自限性疾病,病程10天左右
参考答案:B
4、下列不符合水痘皮疹的特点是
A、皮疹呈向心性分布
B、皮疹最初为斑丘疹
C、皮疹不伴瘙痒
D、皮疹分批出现
E、多种形态可同时存在
参考答案:C
5、猩红热的皮疹表现为
A、疹退后无脱屑
B、发热4-5天出疹
C、皮肤皱褶处稀疏
D、皮疹呈向心性分布
E、在充血的皮肤上出现皮疹
参考答案:E
6、治疗猩红热的首选抗生素是
A、红霉素
B、青霉素
C、克林霉素
D、庆大霉素
E、头孢菌素
参考答案:B
7、猩红热应隔离至
A、体温正常
B、症状消失
C、青霉素治疗后10天
D、症状消失后1周
E、症状完全消失后1周,咽拭子连续培养3次阴性
参考答案:E
8、流行性腰腺炎患儿最常见的并发症是
A、喉炎
B、肺炎
C、心肌炎
D、脑膜脑炎
E、急性胰腺炎
参考答案:D
9、关于中毒型菌痢的说法不正确的是
A、高热
B、反复惊厥
C、病死率高
D、消化道传播
E、常有里急后重
参考答案:E
10、中毒型细菌性痢疾的确诊依据是
A、黏液脓血便
B、腹泻、呕吐
C、惊厥、昏迷
D、夏秋季急性起病
E、大便检查发现痢疾杆菌
参考答案:E
11、脊髓灰质炎患儿的隔离期是
A、隔离患儿至病后10
B、隔离患儿至病后20天
C、隔离患儿至病后30天
D、隔离患儿至病后40天
E、隔离患儿至病后50天
参考答案:D
12、手足口病普通病例表现错误的是
A、口腔黏膜疹丘疹致患儿拒食
B、手、足斑丘疹疼痛瘙痒
C、躯干的丘疹呈离心性分布
D、皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着
E、1周内痊愈,预后良好
参考答案:B
13、预防结核病最有效的措施是
A、隔离病人
B、禁止随地吐痰
C、接种卡介苗
D、口服抗结核药
E、吃富含维生素的食物
参考答案:C
14、小儿时期结核病发病率最高的是
A、原发型肺结核
B、急性粟粒性肺结核
C、结核性胸膜炎
E、结核性脑膜炎
D、慢性纤维空洞型肺结核
参考答案:A
15、小儿结核性脑膜炎早期主要的临床表现是
A、性格改变
B、脑膜刺激征明显
D、持续性头痛
C、喷射性呕吐
E、反复惊厥
参考答案:A
16、导致小儿结核病死亡的主要原因是
A、支气管淋巴结核
B、粟粒性肺结核
C、结核性脑膜炎
D、结核性胸膜炎
E、原发综合征
参考答案:C
17、诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是
A、脑膜刺激征阳性
B、结核菌素试验阳性
C、脑脊液中找到抗酸杆菌
D、胸部X线有原发结核病灶
E、脑脊液糖和氯化物含量同时降低
参考答案:C
A2型题
18患儿,男,8岁。发热,出现皮疹,主要为红色斑丘疹,躯干居多,部分皮疹已形成疱疹。临床诊断为水痘该患儿应隔离至
A、体温正常
B、出疹后5天
C、疱疹开始结痂
D、疱疹全部结痴
E、痂皮完全脱落
参考答案:D
19、患儿,女,6岁。发热2天,体温39℃,咽痛,咽部有脓性分泌物,周身可见针尖大小的皮疹,压之视色触之有砂纸感,全身皮肤鲜红,该患儿应诊断为
A、麻疹
B、水痘
C、猩红热
D、幼儿急疹
E、风疹
参考答案:C鸡皮样丘疹
20、患儿,男,4岁。突然出现发热、惊厥,经询问该患儿1天前曾在瓜地里吃了一个未清洗的瓜,该患儿可能患有
A、急性上呼吸道感染
B、急性支气管炎
C、急性喉炎
D、中毒型细菌性痢疾
E、急性肾小球肾炎
参考答案:D
21、小儿,男,1岁。其母患开放性肺结核,该患儿未接种过卡介苗,72小时前做PPD试验,皮内注射,局部红肿、硬结,硬结直径为10m,医生恰当的处理是
A、加强营养
B、预防性用药
C、隔离小儿
D、接种卡介苗
E、严密观察
参考答案:B<5阴性,5-9阳性,10-19中度阳性,≥20强阳性,≥20并有水肿,破溃极强阳性。强阳性为活动性结核病。
22、患儿,女,3岁。接种过卡介苗,结核菌素试验呈强阳性提示
A、接种过卡介苗
B、机体免疫力强
C、体内有活动性结核病灶
D、自然感染后的正常免疫反应
E、3周内与开放性肺结核患儿接触过
参考答案:C
23、患儿,男,6个月。高热10天,伴食欲下降、面色苍白、气促和发绀,有结核接触史。体温39.6℃,肝肋下3.5cm,质地中等,脾肋下刚触及,颈部浅表淋巴结肿大。为明确诊断,应首先做的检查是
A、X线检
B、结核菌素试验
C、血常规
D、脑脊液检查
E、血沉测定
参考答案:A
24、患儿,女,3岁。1个月来消瘦、乏力,食欲减退,烦躁易哭,有时低热。查体:右颈部淋巴结肿大,肺部未闻及啰音,肝肋下2cm,结核菌素试验硬结直径为20mm。肺部X检查右中上肺见双极阴影。该患儿诊断应为
A、支气管肺炎
B、支气管淋巴结结核
C、原发型肺结核
D、干酪性肺炎
E、粟粒性肺结核
参考答案:C
25、患儿,男,5岁。患有结核病,但结核菌素试验阴性,可能是
A、合并上呼吸道感染
B、抗结核治疗1周
C、接种百白破三联疫苗后
D、急性粟粒性肺结核
E、原发型肺结核
参考答案:D重症或感染4-8周可为阴性。
26、患儿、男,2岁。患原发型肺结核4个月后,因急性粟粒性肺结核入院治疗,其胸部X线改变是
A、哑铃型“双极影”
B、两肺密布云絮状或斑片状阴影
C、两肺下野可见散在的斑片状阴影
D、起病2-3周后可发现两侧肺野的粟粒状阴影
E、以肺间质病变为主,常有肺气肿表现
参考答案:D
27、患儿,男,3岁。3个月前患原发型肺结核,近日出现少言、懒动、烦躁等症状。脑脊液检查:压力增高,白细胞总数为×/L,以淋巴细胞为主,糖和氯化物均降低。该患儿发生了
A、化脓性脑膜炎
B、粟粒性肺结核
C、结核性脑膜炎
D、败血症
E、精神障碍
参考答案:C
28、患儿,男,6个月。1周前出现哭闹、盗汗,现神志不清、出现喷射性呕吐,PPD试验呈阳性,初步诊断为结核性脑膜炎。需行腰椎穿刺,该患儿的脑脊液改变的特点是
A、外观浑浊
B、糖和氯化物均降低
C、压力降低
D、白细胞数增加,以中性为主
E、静置24小时外观无改变
参考答案:B
A3型题
(29-31题共用题干)
患儿,女,3岁。发热1医院就诊。查体:T39℃,P次/分,R26次/分,精神委靡,耳后发际及躯干有散在的红色斑丘疹及疱疹,痒感重。咽部轻度充血,其他检查未发现异常。
29、该小儿可能患有
A、麻疹
B、猩红热
C、幼儿急疹
D、风疹
E、水痘
参考答案:E麻疹2-3天出疹
30、治疗该病的首选药物是
A、青霉素
B、红霉素
C、阿昔洛韦
D、利巴韦林
E、头孢呋辛
参考答案:C
31、该小儿应避免使用的药物是
A、维生素C
B、肾上腺糖皮质激素
C、利巴韦林
D、对乙酰氨基酚
E、维生素
参考答案:B病毒感染禁用阿司匹林,易引起瑞氏综合征,不用激素可以致病毒扩散。
(32~33题共用题干)
患儿,女,3岁。因患原发型肺结核入院,医生给予抗结核药物治疗。
32、不属于抗结核治疗用药的原则是C
A、早期
B、联合
C、全程
D、规律
E、肌注
参考答案:E
33、可能引起第Ⅷ对颅神经受损的抗结核药物是
A、异烟肼
B、利福平
C、链霉素
D、吡嗪酰胺
E、乙胺丁醇
参考答案:C8为耳神经,链霉素有耳毒性
A4型题
(34-38题共用题干)
患儿,男,2岁。4天前出现高热、流涕、畏光、流泪,在耳后发际等处出现红色的斑丘疹,疹间皮肤正常,2-3天后皮疹遍及全身。
34、该患儿临床初步诊断为
A、水痘
B、猩红热
C、麻疹
D、药物疹
E、幼儿急疹
参考答案:C
35、早期诊断该病最有价值的依据是
A、发热、呼吸道卡他症状及结膜充血
B、红色斑丘疹
C、口腔白色黏膜斑
D、1周前有传染病接触史
E、颈部淋巴结肿大
参考答案:C
36、为了控制该病的进一步蔓延,村卫生室的医生对该患儿所在幼儿园采取的措施不正确的是
A、暂不接受其他易感儿入托
B、整个幼儿园通风并用紫外线消毒
C、易感者接触后应隔离检疫3周
D、易感儿接触患儿5天内应注射免疫球蛋
E、易感儿接触后2天内应急接种麻疹疫苗
参考答案:E
37、患儿住院治疗3天后,出现持续高热,咳嗽增多,今晨检查患儿发现大部分皮疹突然消失,且颜色暗紫,余下的稀疏散在,患儿口唇发绀,双肺可闻及较多湿罗音。该患儿可能并发了
A、心力衰竭
B、肺炎
C、支气管炎
D、心肌炎
E、脑炎
参考答案:B
38、该患儿的隔离期是
A、隔离至起病后5天
B、隔离至出疹后5天
C、隔离至疹退后5天
D、隔离至热退后10天
E、隔离至出疹后10天
参考答案:E有并发症
B型题
(39~40题共用答案
A、异烟肼
B、吡嗪酰胺
C、乙胺丁醇
D、氨硫脲
E、乙硫异烟胺
39、半效杀菌抗结核药是
参考答案:B
40、全效杀菌抗结核药是
参考答案:A
天韵德源