一般检查
一、选择题：A型题1.一般检查常用的方法BA.触诊B.视诊C.叩诊D听诊2.正常人24小时体温波动不超过DA.0.1℃B.0.2℃C.0.5℃D.1℃3.下列表现提示急性病容的是BA.面晦暗,憔悴,目光暗淡B.面潮红,兴奋,表情痛苦C.面晦暗,紫红,口唇紫绀D.面兴奋,惊愕，目光闪烁4.患者不能自己调整肢体位置称AA.被动体位B.强迫体位C.自动体位D.辗转体位5.急腹症患者常见CA.被动体位B.自动体位C.辗转体位D.强迫体位6.二尖瓣面容表现为AA.面色灰暗,双颊紫红,口唇轻度紫绀B.面容憔悴,色灰暗
C.面潮红,兴奋不安,表情痛苦D.面晦暗,憔悴,双目无神7.面色苍白,唇舌色淡表情疲惫见于CA.慢性病容B.急性病容C.贫血面容D.肝病面容8.面色苍白,双睑颜面浮肿见于BA.肝病面容B.肾病面容C.贫血面容D.粘液水肿面容9.面颊消瘦,面容苍白或灰暗,表情淡漠,目光晦暗,眼球凹陷,鼻削耸见于BA.慢性病容B.病危面容C.满月面容D.贫血面容10.严重左心功能不全的患者常采取的体位是BA.被动体位B.强迫体位C.自动体位D.仰卧位11.昏迷病人的体位是BA.自动体位B.被动体位C.强迫体位D.辗转体位12.蹒跚步态常见于AA.佝偻病B.酒精中毒C.震颤麻痹D.脑性瘫痪13.小脑疾病见于BA.蹒跚步态B.醉酒步态C.慌张步态D.跨阈步态14.皮肤萎黄,干燥,弹性低,皮下脂肪菲薄,指甲粗糙无光泽毛发稀疏见于AA.营养不良B.营养中等C.营养良好D.恶病质15.起步后小步急速趋行,身体前倾,有难于止步之势,见于CA.小脑疾病B.脊髓痨C.震颤性麻痹D.腓总神经麻痹16.皮肤黏膜下出血点直径3-5毫米之间为CA.淤斑B.出血点C.紫癜D.血肿17.皮肤燥而红见于CA.寒冷B.惊恐C.阿托品中毒D.休克18.皮肤呈樱桃红色见于CA.饮酒B.日晒C.一氧化碳中毒D.发热19.皮肤黏膜呈青紫色见于BA.毛细血管扩张B.血中还原Hb增多C.血流加速D.血中胆红素增加20.易发生癌变的是AA.白斑B.白癜C.白化病D.老年斑21.皮疹与出血点最主要的区别是DA.颜色不同B.大小不等C.持续时间D.压之褪色22.伤寒的特征性皮疹是BA.斑疹B.玫瑰疹C.丘疹D.荨麻疹23.蜘蛛痣产生的机制是DA.血小板减少B.毛细血管脆性增加C.小动脉扩张D.血中雌激素增高24.患者眼睑，踝部，胫前指压呈凹陷水肿且恢复较快时为AA.轻度B.中度C.重度D.粘液水肿25.皮疹对疾病诊断有特异性的是BA.出现及消失时的时间B.形态与出现规律C.分布部位D.发展顺序26.正常淋巴结的直径多不超过BA.1cmB.0.5cmC.2cmD.1.5cm27.恶性肿瘤淋巴结转移其肿大特点是BA.软无压痛B.质硬无压痛，易与周围组织粘连
C.质稍应硬，多呈多发性D.表面光滑无粘连28.色素脱失主要是由于体内缺乏CA.苯丙氨酸B.多巴氨C.酪氨酸酶D.酪氨酸29.左锁骨上淋巴结肿大时病变多来自AA.上消化道B.左肺C.右肺D.左侧乳腺30.浅表淋巴结肿大提示特异性炎症的是CA.有粘连无压痛B.质硬无压痛C.有压痛无粘连D.有粘连质地不变31.关于疾病对性征的影响，下列哪项是正确的BA.肾上腺皮质肿瘤患者不会发生女性男性化
B.肝硬化可引起男性乳房女性化
C.长期使用肾上腺唐皮质激素的慢性肾炎女性病人，不可能发生男性化D.支气管肺癌不引起男性乳房发育32.对于口测法测体温，下列哪项是正确的BA.测量方法方便、可靠，凡发热患者均可使用B.正常值为36.3~37.2℃C.可用于张口呼吸的呼吸困难病人更为方便D.体温计置舌下10分钟后读数准确
33.关于腋测法测体温，下列哪项是正确的AA.腋测法测体温优点是安全、简便、不易产生交叉感染B.腋测法为体腔外测量，欠可靠C.正常值为35～37℃D.冬季老年危重患者，为避免受凉，体温计可放在腋下一层内衣外进行测量34.关于体温测量方法的叙述，下列哪项是正确的AA.口测法将消毒过的体温计置于舌下，紧闭口唇B.肛测法测体温，病人取仰卧位C.肛测法将体温计头涂以润滑剂，徐徐插入肛门，深达体温计长度的1/3为止，放置5分钟后读数
D.腋测法将腋窝汗液擦干，把体温计放在腋窝深处，用上臂将体温计夹紧，放置5分钟后读数35.关于正常人体温的波动，下列哪项是正确的DA.正常人24小时内体温略有波动，一般相差1～2℃
B.早晨体温略低，中午较高，下午又较低
C.运动或进食后体温不受影响D.老年人体温略低36.关于发育与体型的概念，下列哪项是正确的BA.判断发育正常与否，体格成长状态是唯一的条件
B.体型是身体各部发育的外观表现
C.甲状腺对体格发育无促进作用D.性腺分泌对体格发育无促进作用37.判断营养状态最简便最迅速的方法是观察CA.皮肤弹性B.毛发的多少C.皮下脂肪的充实程度D.肌肉的发育38.体重减轻低于正常的多少称消瘦BA.低于正常的5%B.低于正常的10%C.低于正常的20%D.低于正常的30%39.肥胖是体内中性脂肪过多积聚的表现，超过标准体重多少者为肥胖CA.超过标准体重10%以上B.超过标准体重15%以上C.超过标准体重20%以上D.超过标准体重25%以上40.外源性肥胖的原因较多，主要是由于AA.摄入热量过多B.家族遗传C.内分泌疾病所致D.运动过少41.恶病质是指BA.病危者B.极度消瘦者C.被动体位的患者D.高热昏迷者42.强迫体位见于下列哪种情况CA.疾病早期B.意识丧失C.心肺功能不全D.极度衰弱43.被动体位见于下列哪种疾病AA.极度衰竭或意识丧失者B.急性腹膜炎C.大量胸腔积液D.心力衰竭44.胆石症、胆道蛔虫症、肾绞痛患者，腹痛症状发作时，多采取何种体位DA.强迫蹲位B.强迫仰卧位C.强迫坐位D.辗转体位45.身体的外露部分，以及乳头、腋窝、生殖器管、关节、肛门等周围皮肤色素加深，口腔粘膜色素沉着，常见于下列哪些疾病AA.慢性肾上腺皮质功能减退B.肝硬化C.晚期肝癌D.肢端肥大症46.下列哪种疾病出汗少、皮肤常干燥DA.脑炎后遗症B.结核病C.甲状腺功能亢进症D.维生素A缺乏症47.下列哪种疾病出汗较多CA.粘液性水肿B.硬皮病C.甲亢D.尿毒症48.检查皮肤弹性时，常选择的部位是哪一项BA.上腹部B.手背或上臂内侧部C.前臂内侧或上臂内侧部D.手背或胫前49.斑疹表现为局部皮肤发红，一般不突出皮面，见于下列哪种疾病DA.药物疹B.麻疹C.猩红热D.丹毒50.下列哪项不属于皮下或粘膜下出血CA.瘀点B.紫癜C.蜘蛛痣D.瘀斑51.当左侧锁骨上淋巴结肿大时，被称为Virchow淋巴结，它是什么的标志BA.鼻咽癌转移B.胃癌、食管癌转移C.肺癌转移D.甲状腺癌转移52.可引起全身淋巴结肿大的疾病为DA.化脓性扁桃体炎B.牙龈炎C.转移癌D.传染性单核细胞增多症53.淋巴结结核常发生的部位在何处BA.颌下B.颈部血管周围C.腋窝D.腹股沟54.关于发绀的概念错误的是BA.发绀主要为血液中还原血红蛋白增高所致B.发绀见于缺氧，缺氧一定有发绀C.发绀是皮肤呈青紫色D.发绀常见的部位有口唇、耳廓、面颊、肢端55.关于皮肤弹性的叙述错误的是DA.儿童与青年皮肤紧张富有弹性B.中年后皮肤弹性减退
C.长期消耗性疾病，皮肤弹性减退D.发热时皮肤弹性减退56.关于蜘蛛痣概念错误的是CA.出现的部位大多在上腔静脉分布的区域内
B.大小不等，直径可由帽针头大到数厘米以上C.体检发现蜘蛛痣便可诊断肝硬化
D.蜘蛛痣的发生一般认为与肝对体内雌激素的灭活作用减弱有关57.下列哪种情况不会引起全身淋巴结肿大DA.传染性单核细胞增多症B.淋巴瘤C.急性白血病D.再生障碍性贫血58.某患者60岁，咳嗽、咳痰20年，气促5年，下肢水肿半个月，诊断为慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病，心功能3级。该患者多采取何种体位？DA.自主体位B.被动体位C.强迫仰卧位D.端坐呼吸59.某女性患者，咳嗽、左侧胸痛、气促3个月。，诊断为右侧大量胸腔积液。该患者多采用何种体位？CA.自主体位B.被动体位C.强迫患侧卧位D.端坐呼吸60.某女性，因患肾病长期用药物治疗，检查面圆如满月，皮肤发红，伴痤疮。该患者属何种面容？BA.肾病面容B.满月面容C.急性病容D.肢端肥大症面容61.某女性患者，面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度紫绀，患者属何种面容？DA.肢端肥大症面容B.病危面容C.急性病容D.二尖瓣面容62.某男性患者,面容憔悴,面色晦暗或苍白无华，目光黯淡。该患者属何种面容？BA.粘液性水肿面容B.慢性病容C.肝病面容D.肾病面容63.某女性患者，双下肢皮肤见多个红色点状改变，直径不超过2mm，压之不褪色，不突出表面。应诊断为：CA.玫瑰疹B.小红痣C.瘀点D.斑疹64.女，25岁，面色苍白，发热10天，皮肤上见多个紫色片状改变，不凸出皮面，压之不褪色，直径约为6mm。应诊断为：BA.瘀点B.瘀斑C.血肿D.紫癜65.某患者，15岁，左颈部有3个肿大的淋巴结，中等硬度，其中一个坏死，破溃形成瘘管。该患者下列哪种疾病的可能性最大DA.慢性淋巴结炎B.恶性肿瘤淋巴结转移C.急性淋巴结炎D.淋巴结结核
66.女，25岁，诉2年前患过急性肝炎，现妊娠7个月，颈部皮肤见一个直径为4mm大小的红色斑块，呈辐射状血管网，中央有一小红点，压此处血管网褪色。应诊断为BA.紫癜B.蜘蛛痣C.斑丘疹D.斑疹67男，60岁，咳嗽3个月，痰肿带血，右胸痛1个月，吸烟30年，胸片右上肺可见一密度增高的圆形阴影，约4cm×4cm大小，边缘有毛刺样改变，如果此病人出现淋巴结肿大，下列哪组淋巴结可能性最大？AA.右锁骨上窝淋巴结B.左锁骨上窝淋巴结C.右腋窝淋巴结D.右颈后淋巴结二、是非改错题1．体温测量的腋测法是指把体温计头端置于腋窝深处，嘱患者用上臂将体温计夹紧，5分钟后读数。（×，5分钟改为10分钟）2．判断皮下脂肪充实程度最方便和最适宜的部位在前臂曲侧或上臂内侧下1/3处。（×，上臂内侧改为上臂背侧）三、名词解释：1．正力体型是指身体各部分匀称适中，一般正常人多为此型。
2.无力体型是指体高肌瘦，颈细长，肩窄下垂，胸廓扁平，腹上角小于90°。
3.超力体型指体型粗壮，颈短粗，面红，肩宽平，胸围增大，腹上角大于90°。
4.生命体征是评价生命活动质量的重要征象，包括体温、呼吸、脉搏、血压，是体格检查必检的项目之一。
5.意识是大脑高级神经中枢功能活动的综合表现，即对环境的知觉状态。
6.急性面容表现为面色潮红、兴奋不安，表情痛苦，有时伴有鼻翼煽动，口唇疱疹等。7.慢性面容：面色灰暗或苍白，面容憔悴，双目无神，见于慢性消耗性疾病。
8.二尖瓣面容：面色晦暗，双颊紫红，口唇紫绀。见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄。
9.满月面容：面如满月，皮肤发红，常有痤疮，女性可有小须。见于肾上腺皮质功能亢进症及长期应用糖皮质激素的病人。
10.甲亢面容：眼裂增大，眼球突出，瞬目减少，兴奋不安，烦躁易怒或惊愕表情，见于甲状腺功能亢进症。
11.伤寒面容：表情淡漠，反应迟钝，呈无欲状，常见于伤寒。
12.自动体位：身体活动自如，不受限制，见于正常人或患一般疾病或疾病早期。
13.强迫体位：为了减轻疾病的痛苦，病人常被迫采取的体位。
14.被动体位：病人不能自己调整或变换身体的位置，见于瘫痪、极度衰弱或意识丧失的病人。
15.辗转体位：病人腹痛时，辗转反侧，坐卧不安。
16.蹒跚步态：身体左右摇摆，见于佝偻病、进行性肌营养不良或双侧先天性髋关节脱位。
17.醉酒步态：行路时驱干重心不稳，步态紊乱似醉酒状，见于酒精中毒、巴比妥中毒或小脑疾患。
18.慌张步态：由于肌张力增高，起步后小步急速趋行，身体前倾，有难以止步之势。见于震颤性麻痹。
19.跨阈步态：由于踝部肌腱、肌肉驰缓，患足下垂，行走时必须抬高下肢才能起步。见于腓总神经麻痹。
20.斑疹：局部的皮肤发红，一般不隆起皮面。
21.丘疹：为局限性、实质性、隆起的皮肤损害，表面可扁平、尖顶或有凹陷。
22.斑丘疹：是在丘疹周围有发红的底盘称为斑丘疹。
23.出血点：皮肤与粘膜下出血直径不超过2mm为出血点。
24.瘀斑：瘀斑为皮肤与粘膜下出血直径超过5mm。
25.紫癜：皮肤与粘膜下出血直径在3mm~5mm之间为紫癜。
26.蜘蛛痣：蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛。
27.水肿：过多的液体潴留在组织间隙中而出现肿胀时称为水肿。四、填空题：1.生命体征包括血压、体温、脉搏、呼吸。2.临床上将成人的体型分为三种，即无力型、正力型、超力型。3.营养状态分为良好、中等、不良。4.临床上常见的特殊面容有贫血面容、甲亢面容、粘液水肿面容、二尖瓣面容、肝病面容、肾病面容、肢端肥大面容、满月面容。5.临床上常见的体位有自主体位、被动体位、强迫体位。6.常见典型的异常步态有蹒跚步态、偏瘫步态、共济失调步态、慌张步态、跨越步态、醉酒步态、剪刀步态。7.常见的皮疹有斑疹、丘疹、斑丘疹、玫瑰疹、荨麻疹。8.皮肤粘膜下出血，直径小于﹤2mm称为斑点，直径在3～5mm为紫癜，直径大于﹥5mm为瘀斑,片状出血并伴有隆起称为血肿。9.发现淋巴结肿大时应注意其部位、大小、数目、硬度、压痛、活动度、有无粘连，局部皮肤有无红肿、瘢痕、瘘管等。10.引起局部淋巴结肿大的原因有非特异性淋巴结炎、淋巴结结核、恶性肿瘤淋巴结转移。11.一些疾病可表现为特殊面容，如甲状腺功能减退症患者可见粘液性水肿面容，风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄者可见二尖瓣面容，破伤风患者可见苦笑面容，Cushing综合征患者可见满月面容，震颤性麻痹患者可见面具面容。12．体温测量方法有口测法、腋测法、肛测法。13．根据意识障碍的程度可分为嗜睡、意识模糊、谵妄、昏睡及昏迷。五、简答题：1.常见体位有哪些？常见疾病有哪些？
答：体位对于疾病的诊断具有一定的意义，常见的体位如下：⑴自主体位：见于正常人或患一般轻病或疾病早期。⑵被动体位：见于瘫痪、极度衰弱或意识丧失的病人。⑶强迫体位：①强迫仰卧位，见于急性腹膜炎等。②强迫俯卧位：见于脊柱疾病。③强迫侧卧位：见于一侧胸膜炎和大量胸腔积液。④强迫坐位：见于严重呼吸困难的心脏病和肺疾病。⑤强迫蹲位：见于紫绀型先天性心脏病。⑥辗转体位：见于胆结石、胆道蛔虫症、肠绞痛。⑦角弓反张位：见于破伤风及脑膜炎。2.常见步态、特点及常见疾病有哪些？
答：常见的典型步态有：⑴蹒跚步态：见于佝偻病、进行性肌营养不良或双侧先天性髋关节脱位。⑵醉酒步态：见于酒精中毒、巴比妥中毒或小脑疾病。⑶偏瘫步态：见于偏瘫。⑷共济失调步态：见于亚急性脊髓联合变性。⑸慌张步态：见于震颤性麻痹。⑹跨阈步态：见于腓总神经麻痹。⑺剪刀式步态：见于脑性瘫痪与截瘫病人。
3.常见皮疹有哪些？常见疾病是什么？
答：常见皮疹有：⑴斑疹，见于斑疹伤寒、风湿性多形性红斑、丹毒等。⑵丘疹，见于药物疹、麻疹、猩红热、湿疹等。⑶斑丘疹，见于药物疹、风疹、猩红热。⑷玫瑰疹，见于伤寒和副伤寒。⑸荨麻疹，见于各种食物或药物过敏。
4.触及淋巴结时应注意什么事项？局部和全身淋巴结肿大常见原因有哪些？
答：触及淋巴结肿大时应注意部位、大小、数目、硬度、活动度、有无粘连，局部皮肤有无红肿、瘢痕、漏管等。局部淋巴结肿大的原因有：非特异性淋巴结炎，淋巴结结核，恶性肿瘤淋巴结转移。全身淋巴结肿大的原因有：淋巴瘤、各型急、慢性白血病、系统性红斑狼疮等。5.引起营养不良的原因包括哪几个方面？
答：1)摄食障碍；2)消化障碍；3)消耗增多。六、分析题：患者因胸闷憋气3天入院。查体：体温持续在39°～40°C之间，右肺呼吸音增强，左肺呼吸音消失；X线查：右肺代偿性肺气肿，左胸腔大量积液。请问：
1.患者为几度发热？何种热型？2.右肺叩诊呈何叩诊音，左肺叩诊呈何叩诊音？
答：1.该患者为高度发热。稽留热型。2.右肺叩诊为过清音，左肺叩诊为浊音或实音。
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