甘遂为较常用中药。《神农本草经》列为下品。
拼音：GānSuí
别名：主田、重泽、甘藁、陵藁、甘泽、苦泽、白泽、鬼丑、陵泽、肿手花根、九头狮子草、化骨丹、肿手花、头痛花、猫儿眼。
来源：为大戟科多年生肉质草本植物甘遂的干燥块根。
采收和储藏：春季开花前或秋季枯苗后挖掘根部，除去泥土，将根放入竹筐内，置流水河渠内，筐内放些碎瓦块或煤碴，用木棒搅拌，洗净外皮，晒干。或用硫黄熏后再晒干。
原形态：甘遂多年生草本，高25-40cm。全株含白色乳汁。根细长，弯曲，中段及末端常有串珠状、指状或长椭圆状块根，外表棕褐色。茎常从基部分枝，下部带紫红色，上部淡绿色。叶互生；无柄；叶片线状披针形及狭披针形，长2-9cm，宽4-10mm，先端钝，基部楔形，全缘。杯状聚伞花序顶生，伞梗5-9，基部轮生叶长圆形或狭卵形，长1.5-2cm，宽8-9mm；每伞梗常再次分叉，细弱，长2-4cm；苞叶1对，三角状卵形，长5-9mm，全缘。总苞陀螺形，长约2mm，先端4裂，裂片卵状三角形，边缘具白毛，腺体4，新月形，黄色，两端有角，生于裂片之间的外缘；雄花8-13，每花具雄蕊1；雌花1，位于雄花中央，花柱3,分离，柱头2裂。蒴果近球形，无毛，灰褐色，长约2mm。花期4-6月，果期6-8月。
产地：主产于陕西渭南、三原、甘肃天水、河南洛阳等地。此外湖北、山西亦产。
性状鉴别：块根连珠状，纺锤形或不规则棒状，长约2～6厘米，直径约0.5～1.5厘米，表面洁白或黄白色（已撞去外栓皮）。未去净外栓皮处显棕色斑点。陈久则变红黄。质硬，易折断。断面粉性，皮部色白，约占半径的1/2，木质部浅黄色。粉性足者用水浸湿后木质部显黄色。味微甘辛，有持久刺激性。
以肥大饱满、色白、粉性足者为佳。
主要成分：含三萜成分，包括d-大戟醇、r-大戟甾醇等。
药理作用：
1、泻下作用：甘遂能刺激肠管，增加肠蠕动，产生泻下作用。生甘遂乙醇浸膏对小鼠有较强的泻下作用，毒性亦较大，经醋炙后其泻下作用和毒性均有减低，小鼠口服生甘遂或炙甘遂的乙醇浸膏10-50g生药/kg，约半数动物呈明显的泻下作用，生甘遂作用较强，毒性也较大，58只小鼠服药后有11只死亡，炙甘遂则无死亡。服生甘遂或炙甘遂粉剂的混悬液6-9g／kg，亦有泻下作用，但无死亡。提取乙醇浸膏后的残渣或甘遂的煎剂则无泻下作用，因此泻下的有效成分存在于酒精浸膏内，可能是一种树脂。
2.利尿作用：对人体有利尿作用。对大鼠无利尿作用。亦有报道健康人口服甘遂煎剂亦无明显利尿。
3.引产作用：用甘遂乙醇浸出物给妊娠豚鼠进行引产实验，发现无论是腹腔或是肌肉注射甘遂浸出物，均呈现出一定的抗生育作用。并认为甘遂引产效果与给药剂量有密切关系，当剂量为10mg/kg时即可发生引产效果。
4.镇痛作用：甘遂萜酯A、B对小鼠扭体法有镇痛作用，并有毒性。
5.炮制对甘遂刺激性的影向：以醋炒、甘草制、豆腐制均可降低甘遂的刺激浓度分别为0.48、3.9、2.75、2.25μg/5μl。
6.其他作用：生甘遂小量能使离体蛙心收缩力增强，但不改变其频率，大量则抑制。
炮制：
甘遂：拣去杂质，用水漂净，捞出，晒干。
醋甘遂：取净甘遂，用醋拌匀，置锅内用文火炒至微干，取出晾干（每甘遂斤，用醋30～50斤）。
煮甘遂：取净甘遂与豆腐同放铜锅内，加水煮透，取出，除去豆腐，晒至八成干，切碎晒干（每甘遂斤，用豆腐50斤）。
煨甘遂：取净甘遂置锅内，加入麦麸同炒至焦黄色，取出，筛去麸皮（每甘遂斤，用麦麸30～40斤）。
性味：苦寒，有毒。
归经：入肾、肺、大肠经。
功能：泻水遂肿，消肿散结。
主治：治水肿胀满，留饮，结胸，痢痫，噎膈，症瘕积聚，二便不通。
用法用量：内服：入丸、散，0.5-1g。外用：适量，研末调敷。内服宜用炮制品。
贮藏：置通风干燥处，防蛀。
临床应用：主要用于攻遂胸腹积水，见证与应用牵牛子相同，只用于气壮实邪者。
1、用于治疗肝硬化腹水。配人参（或党参）、虫笋尖、黑牵牛、沉香、肉桂等遂水药和益气行气药，消肿效果不错。
2、用于治疗渗出性胸膜炎所致胸水，急性期如兼有实热症状：潮热、协痛、便秘、口燥而渴、心烦，属"结胸"证，单用甘遂效力不够，须配大黄、元明粉，方如大陷胸汤。
3、用于治疗肾炎水肿（急、慢性肾炎均可）。甘遂6g，研末，放入雄猪腰（肾）中，其外以竹纸包裹，用水沾湿竹纸，然后以火煨之，煨熟后把猪腰切成7片，每天服1片，旺旺服4～5片后便开始消肿。
使用注意：
1、孕妇忌用，一般服后病愈即予停服；
2、宜用煨甘遂，或用醋制过者，因煨过后可减少其呕吐等副作用。又经醋酸作用后，可减少甘遂的毒性刺激作用。生甘遂毒性和泻下作用均较强，不宜应用；
3、甘遂和芫花、大戟，传统经验忌与甘草配伍，但现代的初步实验结果还很不一致。有些报道指出，据家兔试验，甘遂（或芫花、大戟）配甘草，服后呼吸、心跳、体温、瞳孔反应、胃肠功能并没有产生特别的变化，但另一些实验则证明了甘遂与甘草配伍随用量比例的不同而有不同的反应。
用量多作丸散用，粉剂每次0.3～0.6g，最多0.9～1.5g装入胶囊内吞服，否则易发生恶心、呕吐。也可用水煎（常用量1.5～3g），但效果一般不理想，有时用到4～12g也不一定有泻下作用。现代实验已证实甘遂的有效成分难溶于水，故前人不以甘遂汤剂是有科学根据的。
处方举例：大陷胸汤（《伤寒论》）：大黄9g、元明粉15g、煨甘遂0.9g（研末装入胶囊），先煮大黄，后下元明粉，煮一、二沸后，送服甘遂末。
复方：
①治卒肿满，身面皆洪大：甘遂一分，粉之，猪肾一枚，分为七脔，入甘遂于中，以火炙之令熟。日一食，至四，五，当觉腹胁鸣，小便利。（《补缺肘后方》）
②治水肿腹满：牵牛子半两（生用），甘遂（微炒）一钱。上二味粗捣筛，分作二服。每服，水一盏，煎至五分，放温细呷，不计时。（《圣济总录》二气汤）
③治卒身面浮肿，上气喘息：甘遂半两（煨令微黄），蒜瓣半两（煨熟，研），黑豆半两（炒热）。上药除蒜外，捣罗为末，用蒜并枣肉和丸，如梧桐子大。每服以木通汤下十丸，日二服。（《圣惠方》甘遂丸）
④治太阳中风，下利，呕逆，表解里来和，其人漐漐汗出，发作有时，头痛，心下痞粳满，引胁下痛，干呕短气，汗出不恶寒：芫花（熬）、甘遂、大戟。上三味，等分，各别捣为散，以水一升半，先煮大枣肥者十枚，取八合，去滓，纳药末。强人服一钱匕，羸人服半钱，温服之，平且服。若下少，病不除者，明日更服，加半钱，得快下利后，糜粥自养。（《伤寒论》十枣汤）
⑤治病者脉伏，其人欲自利，利反快，虽利，心下续坚满，此为留饮欲去故也：甘遂（大者）三枚，半夏十二枚（以水一升，煮取半升，去滓），芍药五枚，甘草如指大一枚（炙）。上四味，以水二升，煮取半升，去滓，以蜜半升，和药汁煎取八合，顿服之。（《金匮要略》甘遂半夏汤）
⑥治风热喘促，闷乱不安，俗谓之马脾风者：辰砂二钱半，轻粉半钱，甘遂一钱半（面襄煮，焙干）。上为细末，每服一字，用温浆水少许，上滴油一小点，抄药在上，沉下去，却以浆水灌之。（《田氏保婴集》无价散）
⑦治风痰迷心癫痫，及妇人心风血邪：甘遂二钱，为末，以猪心取三管血，和药，入猪心内，缚定，纸裹煨熟，取末，入辰砂末一钱，分作四丸。每服-丸，将心煎汤调下，大便下恶物为效，不下再服。（《济生方》遂心丹）
⑧治膈气哽噎：甘遂（面煨）五钱，南木香一钱，为末，壮者一钱，弱者五分，水酒调下。（《怪证奇方》）
⑨妇人少腹满如敦状，小便微难而不渴，生后者，此为水与血俱结在血室也：大黄四两，甘遂二两，阿胶二两。上三味，以水三升，煮取一升，顿服之，其血当下。（《金匮要略》大黄甘遂汤）
⑩治宿食结于肠间，不能下行，大便多日不通。其证或因饮食过度，或因恣食生冷，或因寒火凝结，或因吐泻既久，胃气冲气，皆上逆不下降：生赭石二两（轧细），朴硝五钱，干姜二钱，甘遂钱半（轧细药汁送服）。热多者，去干姜；寒多者，酌加干姜数钱；呕多者，可先用赭石一两，干姜半钱煎服，以止其呕吐。呕吐止后，再按原方煎汤，送甘遂末服之。（《医学衷中参西录》）
⑾治二便不通：甘遂末以生面糊调，敷脐中及丹田内，仍艾灸三壮，饮甘草汤，以通为度。（《圣惠方》）
⑿治小便转脬：甘遂末一钱，猪苓汤调下。（《卫生杂兴》）
⑶治麻木疼痛：甘遂二两，蓖麻仁四两，樟脑一两。捣作饼贴之，内饮甘草（汤）。（《摘元方》万灵膏）
⒁治消渴：甘遂半两（用麸炒透里黄褐色），黄连（去须）一两。上件为细末，水漫蒸饼为丸，如绿豆大。每服二丸，薄荷汤下，不拘时候。忌甘草三日。（《杨氏家藏方》缩水丸）
⒂治偏肿：茴香、甘遂。上二味，各等分，为末。酒调二钱，食前服之。（《儒门事亲》）
⒃治脚气肿痛，肾脏风气，攻注下部疮痒：甘遂半两，木鳖子四个。为末，猪腰子一个，去皮膜，切片，用药四钱，掺在内，涅纸包，煨熟，空心食之，米饮下，服后须伸两足，大便行后，吃白粥二、三日为妙。（《本事方》）
用药需谨慎，请遵医嘱！（源于网络）
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