不可忽视的睡姿问题

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不同病人,睡觉有什么讲究?

不同患者要采取不同的睡姿

肺气肿患者宜仰卧,并抬高头部,同时双手向上微伸,以保持呼吸通畅。高血压患者宜采用伸卧位的睡眠姿势,枕头一般高15厘米,过低会使人产生不适感。

脑血栓患者宜采取仰睡姿势。因为侧卧睡眠会在动脉硬化的基础上加重血流障碍,尤其会使颈部血流速度减慢,容易在动脉内膜损伤处逐渐聚集形成血栓。患有胸膜炎、肺结核并咯血的病人比较适合采取患病一侧的侧卧睡姿。对于干性胸膜炎患者可限制病侧胸部的活动度,减轻炎症的胸膜脏层与壁层之间的摩擦,缓解胸痛。

对于湿性(渗出性)胸膜炎患者取侧卧睡姿,除可限制病侧的胸廓扩张外,还可防止带菌痰液流向健侧而导致病灶扩散,也有利于咯血者的止血。

对于肺脓肿病人可根据脓肿部位的高低、脓液的稀稠,采取健侧的侧卧睡姿,同时进行拍打以便引流。

颈椎病患者卧位极有讲究

颈椎病患者夜间睡觉时要尽量减少颈部劳损的机会。主要注意枕头和床铺的选择。

枕头:枕头的高度以保持颈椎前凸的生理体位为佳。在睡觉时使用枕头不宜过高,可用直径12~13厘米的圆枕,要有适当硬度,且以中间低、两端高的元宝形为佳。可保持颈部正常的生理曲度,对头颈部起到相对的制动与固定作用,同时有牵引的作用,从而减少在睡眠中头颈部的异常活动。

床铺:要符合脊柱的生理弯曲要求。颈椎病患者不适宜选择席梦思床、棕床、钢丝床、水床等。可选择木板床,上面垫一个较厚的软垫,就能使脊柱基本上保持正常的生理状态。

另外,北方的土炕到了冬季加温后,既能抗寒,又对痉挛与疼痛的肌肉、关节有热疗作用,在炕面上铺稍厚的褥垫能减少对骨关节等突出部位的压迫

心律失常患者的睡眠要点

心律失常患者睡眠时应采取右侧卧位,身体自然屈曲,这种姿势有利于血液的回流,减少心脏负担。若心功能不全,有胸闷、呼吸困难、不能平卧者,应采取半卧位或30度角坡度卧位。

卧具应暖和、柔软、舒适,不应感到过冷或过热。应把急用的药品放在离床较近的地方,以便伸手就可以拿到。

有严重心律失常或伴有心功能不全者,应预备一筒氧气备用。对于严重窦性心动过缓、窦性停搏、窦房传导阻滞的病人,由于睡眠时迷走神经兴奋,住院监测可以适时报警。而非住院病人则可能发生意外,应尽快用药物或安装起搏器来解决。

另外,睡前不宜喝刺激性饮料,如咖啡茶、可乐等,尤其是快速性心律失常或曾经有过快速性心律失常的患者。睡前不宜看令人兴奋、激动的比赛或节目。睡前不宜进行谈话,也不宜晚睡。

高血压病人的睡眠禁忌

高血压病是危害人体健康的常见病。随着血压升高,患者易发生心脑血管外,且常发生于夜间。

因而,高血压病人应安排好自己的休息与睡眠时间。中午小睡对高血压病患者很重要。

在吃过午饭,稍微活动后,应小睡一会儿,一般以半小时至1小时为宜,老年人也可延长半小时。

即使仰坐在沙发上闭目养神,使全身放松,也有利于降压。缓慢起床可避免血压有太大波动。

早晨醒来,不要急于起床,应先在床上仰卧,活动一下四肢和头颈部,伸一下懒腰,使肢体肌肉和血管平滑肌恢复适当张力,以适应起床时的体位变化,避免引起头晕。然后慢慢坐起,稍活动几次上肢,再下床活动。

另外,高血压患者在按时服用降压药的同时,晚餐宜吃易消化食物,应配些汤类。

睡前娱乐活动要有节制,一般以1~2小时为宜,不宜长时间坐在电视屏幕前,否则影响睡眠;要养成上床前用温水泡脚的习惯,然后按摩双足心,促进血液循环,有利于解乏。

只有这样,才会提高降压疗效,使血压保持平稳,从而减少发生心脑血管疾病的机会。

脂肪肝患者应保持适当睡眠

脂肪肝患者适当的睡眠休息能减少脂肪肝患者体力的消耗,而且能减少活动后的糖原分解、蛋白质分解及乳酸的产生,减轻肝脏的生理负担。

因为卧床休息可以增加肝脏的血流量,使肝脏得到更多的血液、氧气及营养的供给,促进肝细胞的康复。

因此,对于脂肪肝,尤其是重度脂肪肝的治疗,应着重强调睡眠的重要性。资料显示,肝脏的血流量在立位时比卧位时减少40%,立位伴有运动时,肝血流量比卧位时减少80%~85%。肝血流量减少,可直接影响肝脏的营养及氧气的供给。

但不要过分强调卧床休息与睡眠,那样反而会加重病人的精神负担,影响大脑的调节功能和内脏功能的协调,也不利于机体的新陈代谢。

胆结石患者的睡姿

胆结石病人不宜左侧卧眠,而应采取平卧或向右侧卧位的睡姿。

因为胆囊位于上腹部,形状像小酒瓶,当人体向左侧睡时,胆囊口朝下,并且底朝上方,这样胆结石在重力作用下就容易落人“瓶颈部”而发生嵌顿,引起胆绞痛发作。

夜间病人入睡后,胆囊颈管一旦发生痉挛可使结石嵌顿更严重疼痛也即刻加重且持久。长时间胆绞痛会引起急性胆囊炎。

所以,有胆结石的患者适宜的睡姿为平卧或向右侧位。

孕妇的睡眠要点

怀孕期是女性生命中比较重要的时期,此时孕妇的生活作息不仅关乎自己的身体健康,同时对腹中的胎儿也有很大的影响,因此对生活的各种细节都应加倍注意,睡眠更是其中的关键环节,对孕妇的健康和胎儿的生长发育都有密切的关系。

怀孕6~12周期间,女性会出现恶心、呕吐、乏力等强烈的妊娠反应,身体容易出现疲劳感,因此大大增强了睡眠质量。此时怀孕女性的睡眠时间显著延长。

进入怀孕期的13~14周时,女性睡眠的时间会减少,特别是慢波睡眠的第三阶段和第四阶段,即表示减少了深度睡眠时间,同时快波睡眠的时间会增加。

到了怀孕14周之后,孕妇基本已经适应了各种妊娠反应,且身体状况逐渐稳定,此时的睡眠状况较为正常。

总之,女性在妊娠期间除了应及时调整睡眠状态外,采取正确的睡眠姿势也非常重要。特别是到了妊娠后期的女性,睡觉时应取侧位。

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