Day
10
中药
10.特殊的煎药方法
先煎矿物、动物骨甲类饮片鹿角霜、生牡蛎、生磁石、龟甲、生石膏、生赭石、自然铜（打碎先煎20min）某些有毒饮片乌头和附子后下气味芳香类饮片薄荷、砂仁、白豆蔻、降香、沉香、鱼腥草（煎好前5～10min入煎）有效成分易被破坏钩藤、苦杏仁、徐长卿、生大黄、番泻叶（煎好前10～15min入煎）包煎含黏液质较多的饮片车前子、葶苈子富含绒毛的饮片旋覆花、枇杷叶花粉等微小饮片蒲黄、海金沙、蛤粉、六一散烊化阿胶、鳖甲胶、鹿角胶、龟鹿二仙胶另煎贵重中药饮片人参、西洋参、西红花（另煎30～40min）；羚羊角、水牛角（单独煎煮2～3h）兑服液体中药黄酒、竹沥水、鲜藕汁、姜汁、梨汁、蜂蜜冲服贵细中药雷丸、蕲蛇、三七、羚羊角、琥珀、鹿茸、紫河车、沉香、金钱白花蛇煎汤代水质松泡、量大，或泥土类葫芦壳、灶心土（先煎15～25min，去渣取汁，再与其他药物同煎）用时捣碎种子类中药苦杏仁、牛蒡子、瓜蒌子、芥子、决明子、豆蔻、桃仁西药
49.急性结膜炎
非处方药
处方药
急性卡他性结膜炎
四环素、金霉素、红霉素、利福平、杆菌肽眼膏；酞丁安、磺胺醋酰钠滴眼剂
铜绿假单胞性结膜炎：多黏菌素B、磺苄西林滴眼液
真菌性角膜炎：两性霉素B、克霉唑滴眼液。
流行性结膜炎
酞丁安、阿昔洛韦
0.1%碘苷滴眼液
流行性出血结膜炎
酞丁安、阿昔洛韦滴眼液
羟苄唑、利巴韦林
过敏性结膜炎
可的松、氢化可的松、色甘酸钠
1%泼尼松滴眼液
春季卡他性结膜炎
50.上感与流感
非处方药
1.发热：解热镇痛“酚”、“芬”2.鼻塞：收缩鼻黏膜“麻”、“唑啉”3.打喷嚏、流鼻涕：含抗过敏成分制剂“扑”“敏”4.镇咳：右美沙芬
处方药
1.金刚烷胺（不良反应：幻觉、噩梦）2.扎那米韦、奥司他韦（神经氨酸酶抑制剂）：宜及早用药，在流感症状初始48h内使用较为有效。
51.咳嗽
非处方药
1.干咳、剧咳、频繁咳嗽—首选苯丙哌林2.白天苯丙哌林，晚上右美沙芬
处方药
1.可待因：尤其适用于胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者；无痰刺激性干咳患者2.司坦类黏液调节剂（如羧甲司坦）或祛痰剂（如氨溴索）：适用于痰多咳嗽
52.腹泻
非处方药
1.感染性腹泻：首选小檗碱，不用止泻药：洛哌丁胺、地芬诺酯2.消化性腹泻：给消化酶、给胃动力3.激惹性腹泻——乳酶生4.化学性腹泻：八面蒙脱石
处方药
1.细菌感染性腹泻：沙星类；病毒性腹泻：用洛韦2.对腹痛较重、反复呕吐：用山莨菪碱、颠茄；3.非感染性的急慢性功能性腹泻首选洛哌丁胺，地芬诺酯
53.便秘乳果糖：糖尿病患者慎用，对有高乳酸血症患者禁用，肝性脑病及老年患者可用。比沙可啶：在服药时不得嚼碎、缓泻药睡前服用。硫酸镁：宜在清晨空腹服用，速泻药（老年患者慎用）。酚酞、普芦卡必利（18岁以下儿童禁用）属于处方药
54.肠道寄生虫病
非处方药
1.阿苯达唑、甲苯咪唑（杀虫）—干扰葡萄糖代谢。2.哌嗪——麻痹肌肉
2.噻嘧啶—神经肌肉组织作用（与哌嗪有拮抗作用，不能合用）
处方药
1.左旋咪唑（驱虫）—预防胆道蛔虫的发作2.伊维菌素（杀虫）—麻痹虫体神经系统致死。
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