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?答案解析?
1.与肺肉质变发生关系最密切的因素可能
A.含铁血黄素沉积B.细菌毒力过强C.单核细胞浸润过多D.中性粒细胞渗出过少D大叶性肺炎一般可完全痊愈，但某些患者嗜中性粒细胞渗出过少，其释出的蛋白酶不足以及时溶解和消除肺泡腔内的纤维素等渗出物，则由肉芽组织予以机化，肉眼可看到病变部位肺组织变成褐色肉样纤维组织，所以称肺肉质变。2.确立支原体肺炎的依据是A.间质性炎症，肺泡腔内可无渗出物B.起病急，多有发热、头痛、咽喉痛、干烈性呛咳C.X线检查，肺部呈节段性分布的纹理增加及网状阴影D.以上都不是D支原体肺炎是由肺炎支原体引起的一种间质性肺炎。在痰、鼻分泌物及咽拭子培养出肺炎支原体才是确立支原体肺炎的依据。答案A、B、C都是支原体肺炎的一个方面，但也都是其它肺部疾病可能见到的表现，不能作为确立支原体肺炎的依据。3.典型病毒性肺炎的病理改变不包括A.多核巨细胞形成B.支气管腔内脓性渗出物C.包涵体形成D.肺间质淋巴细胞浸润B病毒性肺炎表现为间质性肺炎。可因病情轻重而炎症程度有所不同，通常表现为肺泡间隔明显增宽，肺间质内血管充血、水肿以及淋巴细胞、单核细胞浸润。肺泡腔内一般无渗出物或仅有少量浆液。病变较重者，除上述间质的炎症外，支气管、细支气管上皮的灶性坏死较常见；肺泡腔内亦可出现由浆液、少量纤维素、红细胞及巨噬细胞组成的炎性渗出物，甚至可发生组织坏死。有些病毒性肺炎肺泡腔内渗出变化较明显，渗出物浓缩凝结成一层红染的膜样物贴附于肺泡内表面，即透明膜形成。支气管上皮和肺泡上皮也可增生，甚至形成多核巨细胞。在增生的上皮细胞和多核巨细胞的胞浆内及胞核内可检见病毒包涵体。如果病毒性肺炎不伴发细菌感染，支气管腔内一般不出现脓性渗出物。4.病毒性肺炎的主要诊断依据是A.间质性肺炎B.淋巴细胞、单核细胞为主的炎细胞浸润C.上皮细胞内病毒包涵体D.肺泡内透明膜形成C病毒性肺炎早期或轻型常为间质性肺炎，以淋巴细胞、单核细胞为主的炎细胞浸润。严重病例，累及肺泡，肺泡内透明膜形成。细支气管及肺泡上皮增生，并会有巨细胞形成，在增生的上皮内出现病毒包涵体是病毒性肺炎病理组织学诊断的可靠依据。5.引起或合并纤维性胸膜炎的疾病有A.肺炎链球菌性肺炎B.病毒性肺炎C.风湿病D.结核病AD肺炎链球菌性肺炎即大叶性肺炎，其主要病变表现为肺泡内的纤维素渗出性炎症。在大叶性肺炎的病变过程中，充血水肿期之后，在红色肝样变期病变波及胸膜，引起纤维素性胸膜炎。流感病毒性肺炎是一种间质性肺炎，较少波及胸膜。结核病可引起结核性胸膜炎，根据病变性质可分干性和湿性两种。湿性结核性胸膜炎又称渗出性结核性胸膜炎，病变主要为浆液纤维素性炎；干性结核性胸膜炎又称结核性胸膜炎，以增生性改变为主。尿毒症很少波及胸膜。风湿病常累及心脏、关节、皮肤、皮下组织、脑和血管等。6.与大叶性肺炎相比，小叶性肺炎的特点有A.病原体为肺炎链球菌B.不累及支气管C.肺下叶常受累D.肺无实变征象和实变体征CD引起小叶性肺炎的病原体有肺炎链球菌、葡萄球菌、病毒、肺炎支原体及军团菌等；可累及支气管，管腔内有分泌物，故常可闻及湿性啰音；肺无实变体征，X线也无实变征象；肺下叶常受累。7.大叶性肺炎的病理特点有A.肺泡的纤维素性炎B.支气管常受累C.可合并中毒性休克D.可合并肺脓肿ACD大叶性肺炎为纤维素性炎症，主要累及肺泡，常见的合并症有肺肉质变、肺脓肿及脓胸、败血症或脓毒败血症、感染性休克。长按