我国目前现有约万冠心病患者，而心肌梗死的发生率最为严重约占10%，并且还存在持续上升趋势。也就是说，在如此多的心梗患者中，每10个人，就有1人会出现心肌梗死后综合征！这种病一般发生在患有急性心肌梗死的病人身上，所以对于有急性心肌梗死的病人一定要注意防止，好了，废话不多少，今天我们就来一起认识一下这个心梗后的高发症状——心肌梗死后综合征。什么是“心肌梗死后综合征”？心肌梗死后综合征(又称心肌梗塞后晚期心包炎)是机体对坏死心肌组织的自身免疫反应，病人在心肌梗死后1~4周开始出现发热、胸疼、心包炎、胸膜炎与肺炎为主要表现的临床综合征。此综合征属于良性过程，一般不引起死亡，但有再发倾向，因此要提高认识，做好鉴别。再发心肌梗死后综合征的过程更为剧烈，预后一定要多加注意，避免意外事件的发生。如何分辨心肌梗死后综合征心肌梗死后综合征再发性高，临床症状差异较大，绝大部分起病急、症状严重，而有些症状则比较轻微无明显症状，具体包括以下内容。临床症状：最初的症状多为低热、乏力和胸痛，胸痛以左侧更为多见；其后可逐渐出现呼吸困难、食欲减低、肢体水肿等表现。心肌梗死后综合征的其他诊断标准,仅供参考。1.WelinL(年)：心肌梗死后1周以上发生下列症状:①胸膜心包疼痛;②发热37.5℃以上;③ESR40mm/h(ps:红细胞沉降率)；若有上述2条可诊断为心肌梗死后综合征。2.Dressler(年)：①患有急性心肌梗死或陈旧性心肌梗死;②急性心肌梗死发病后1～2周出现发热、胸痛、呼吸困难、咳嗽等。检测有胸膜炎、心包炎、肺炎等炎症;③抗感染治疗无效,皮质激素治疗效果明确。如果无法自行判断，可寻求线上问诊，咨询心内科医生。为何会出现心肌梗死后综合征？为什么会出现心肌梗死后综合征？目前医学界也没有明确的说法，这包括了多方面的发病机制。自身免疫反应学说：急性心肌梗死后的坏死心肌组织作为一种抗原，刺激机体产生抗心肌抗体，抗心肌抗体与坏死心肌抗原形成免疫复合物，随血流沉积在心包膜、胸膜、肺泡壁的毛细血管内皮处，并激活补体，生成生物活性物质，造成血管损伤，使其血管通透性增加，液体渗出，甚至破裂出血，引起心包炎(积液)，胸膜炎(胸腔积液)，肺炎(无菌性炎症)等改变。感染学说：可能与感染病毒有关。抗凝药物的使用：也有关于抗凝药物使用导致心肌梗死后综合征发生的说法，但有很多研究对此存在的质疑，认为早期灌注治疗的增加使抗凝药应用更加广泛，但心肌梗死后综合征的发生率却在降低。如何降低心肌梗死后综合征的发生率？对于心肌梗死后综合征尚无预防方法，唯一可以做的就是对心血管患者们的生活方式进行改善，才能降低心肌梗死后综合征的发生率，因此，在心梗后一定要做到以下几点：Δ早睡早起，避免熬夜；Δ保持心情舒畅，勿情绪激动（大怒，大悲，大喜，大恐，......）；Δ清淡饮食为主，远离高脂、高盐、高糖饮食，三餐定时定量，七分饱即可，多吃蔬菜，两餐之间可加一水果餐，忌浓茶咖啡；Δ戒烟戒酒；Δ适当运动，餐后休息一小时再运动，以不喘微汗为度，时间半小时为宜，散步最佳；Δ根据医嘱坚持用药，坚持较长时间的抗凝、扩冠、减少心肌做功、护心等药物治疗，定期到专科门诊复查；Δ认真治疗合并症；糖尿病、高血压、高血脂、肥胖病等是心肌梗塞的危险因素，要在专科医生指导下，制订出妥善的治疗方案，直到这些合并症得到控制。总而言之，患者在面对心梗后高发的心肌梗死后综合征，一定要高度重视，如果一旦发生上述症状，一定要寻求医生帮助，4周内最好不要自行使用糖皮质激素或非固醇类抗炎药物，否则可能损害梗死后心肌的愈合，增加冠状动脉血管阻力，引起心脏破裂。End扫码
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