近日，陕西省结核病防治院收治了一位让医生们“可怜又可气”耐多药患者——25岁女子小莉（化名）。被诊断为肺结核后，短短半年时间，小莉多次自行停药，把医嘱抛到脑后，导致病情迅速进展，发展成耐多药肺结核、支气管结核、结核性胸膜炎；治疗费用也从原来的几千块钱变成几十万元，给原本就不宽裕的家庭家庭带来了极大的经济压力和精神负担。
专家提醒，青壮年人是结核病的易发人群，科学规范治疗，大多可以治愈；相反，私自停药、不按时复诊，会导致病情加重，甚至发展为耐药性结核，治疗难度和费用都会大幅增加。
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治治停停小病变大
据悉，小莉是渭南人，半年前因咳嗽、咳血就医，被诊断为肺结核，服药2个月后症状好转，于是自行减少药量，复查胸部CT发现左侧胸部积液，入院治疗一段时间后，小莉又自行中断了治疗，直到近期，出现了高烧、胸闷、气短等不适症状，惊慌失措的她再次来到陕西省结核病防治院求医，经全面检查，被诊断为“耐多药肺结核、支气管结核、结核性胸膜炎”，肺功能极差，不及时治疗就会有生命危险。
“临床上，治疗一段时间后病情好转即停止治疗、结果病情又加重的患者并不少见。”小莉的主管医生、陕西省结核病防治院内六科贺晨艳副主任医师介绍，肺结核是所有结核病中发病率最高的一种。病人治疗时间较长，必须采用几种抗结核药物联合、规律、全疗程治疗，如果只服用一种药物或吃吃停停，不仅会加重病情，导致病变迁延不愈，还很容易使结核菌产生耐药性，即对一种或一种以上的药物治疗无效，严重的情况下“无药可用”，治疗起来非常困难。
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耐药带来多重危害
贺晨艳介绍，一旦发展成耐药肺结核，不仅病程更长，治疗难度更大，药物不良反应更多，而且治疗费会大幅增加，给患者和家人带来巨大的精神压力和经济负担。
比如，普通肺结核，一般6个月左右就可以治愈，适合居家用药治疗的患者，全程只需花费几千块，费用低，药物不良反应少。相反，耐多药肺结核，治疗周期长达2年左右，按世界卫生组织规定的标准治疗方案，预计也需要花费30万左右，而且大多数病人在应用抗结核药物过程中会并发或多或少的不良反应，比如出现、骨髓移植、周围神经炎、视神经炎等，甚至导致失明。此外，治愈率和普通肺结核相比，也会低很多。
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预防耐药做好四件事
最后，贺晨艳提醒，耐多药肺结核害的治疗较困难，主要是缺乏新药和敏感药，在这种情况，积极预防耐多药就显得极为重要。建议广大患者朋友，一旦患了结核病，一医院就医。同时务必做到以下四点：
1.配合医生，坚持规则全程使用抗结核药物，症状消失或减轻后不要私自停药，以免造成复治、难治。2.定期复查。尤其是痰结核菌检查，帮助医生及时了解病情变化。3.服药期间，注意饮食起居，规律作息，防止过度疲劳，加强营养，多补充高蛋白食物，增强体质。4.树立战胜疾病的信心，消除焦虑、忧郁等不良情绪，治疗过程中发现药物副作用或任何不适及时就医。
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