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排卵障碍是引起已婚育龄妇女不孕症的主要原因之一，如何精确观测药物诱导卵泡发育和估计排卵时期，并减少因药物诱导排卵所致的一系列并发症的发生，临床上排卵监测方法包括基础体温、宫颈粘液评分、血雌激素或孕激素测定、血或尿LH峰值测定，但这些方法均不能监测优势卵泡的数量、位置及发育过程，也不能准确提示卵泡成熟和卵泡破裂及排卵情况。通过经阴道超声（TVS）监测卵泡生长发育、排卵及黄体形成是较好的方法。
一、TVS的优点
高分辨率的阴道探头几乎直接接触被扫查器官，紧贴宫颈、穹隆，无需充盈膀胱，不受肠腔气体干扰和腹壁声衰减的影响，故使盆腔器官的声像图清晰，尤其以子宫内膜和卵巢的观察更为清晰，并且可以重复监测，安全可靠，准确率高；通过动态观察卵泡超声图像的变化，能比较全面地监测卵泡的生长过程。
二、排卵征象：
（1）成熟卵泡消失，最为多见；
（2）卵泡缩小，原成熟卵泡直径明显缩小（大于5mm），形态不规则；
（3）子宫直肠凹积液，约40％出现；
（4）子宫内膜呈分泌期反应，分型转变为C型内膜。
三、排卵监测时间
1、自然周期排卵监测：月经周期28-30天者，从月经来潮第8-10天开始第1次阴道B超监测；月经不规律者，可从白带增多开始监测，当优势卵泡10mm时，每3天监测1次；直径10-14mm时，每2天监测一次；直径≥15mm时，每天监测1次。同时结合月经周期、内膜厚度、BBT、宫颈粘液及尿LH半定量测定来预测排卵时间。
2、药物促排周期：一般为月经周期3-5天开始用药，用药前需行TVS检查了解卵巢情况，卵巢上若有大于1cm液暗或是卵巢占位，一般该周期不促排。
四、异常卵泡周期的卵泡表现
1、无排卵周期：双侧卵巢内细小卵泡稍发育后连续观察无变化或无卵泡发育。
2、小卵泡周期：连续观察每天卵泡生长缓慢，卵泡排卵时17mm。
3、不破裂卵泡黄素化综合征（LUFS）：卵泡生长发育正常，但在排卵期不发生排卵，卵泡内无回声区内出现点、线样回声，呈黄素化改变。
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