应该被教师、外科医生、护士、收银员、理发师、建筑工人等集体提防的,就是它——下肢静脉曲张。
随着生活节奏的加快,越来越多的人由于工作的原因,不得不长期保持一成不变地站立或坐姿。经年累月,会发现下肢出现了许多扭扭曲曲像小蚯蚓一样的青筋突起,尤其是像教师、外科医生等职业,更是成为一种常见病。除了影响美观之外,更会深深影响自己的健康,今天就让我们揭开它神秘的面纱,好好了解下“静脉曲张”!
什么是静脉曲张?
静脉曲张是四肢血管疾病中最常见的疾病之一,发生本病的主要原因是先天性静脉壁薄弱,以及长久从事站立劳动,或妊娠子宫压迫等引起下肢静脉回流受阻,静脉内压力增高,血液倒流,使缺乏肌肉有力支持的浅静脉发生扩张、伸长、弯曲等症状。
静脉曲张患者常感下肢乏力、酸胀,或出现足背及踝周水肿。
值得注意的是静脉曲张不会自愈,不加以治疗会不断发展加重,后期可并发出血、淤积性皮炎、深浅静脉炎、局部坏疽甚至老烂腿等……
以下图片可能会引起不适
早期的浅静脉曲张可能没有什么症状,主要表现是外观上的不美观造成病人心理上的障碍。如果病人的病因没有解决,病情就可能会逐渐加重症状表现为在长期的站立和行走之后,出现下肢胀痛,瘙痒等感觉,且站立的时间越长越明显,经常有晨轻暮重的情况,具体表现为:
1、表层血管像蚯蚓一样曲张,明显凸出皮肤,曲张呈团状或结节状;
2、腿部有酸胀感,皮肤有色素沉着、脱屑、瘙痒,足踝水肿;
3、肢体有异样的感觉,如针刺感、奇痒感、麻木感、灼热感;
4、表皮温度升高,有疼痛和压痛感;
5、局部坏疽和溃疡。
静脉曲张在这些人群中好发:
女性多发于男性,肥胖人群多发于瘦弱人群;
发病人群大多在40岁以上;
教师、外科医生,护士,理发师,警察,营业员,建筑工人等需要长时间站立或坐位的人都属于高危人群。
静脉曲张的治疗方法
静脉曲张的治疗需根据病人的年龄、病变程度、反流情况以及病人要求来选择,一般存在以下治疗方法:
保守治疗
静脉曲张不严重者,可穿戴医用弹力袜,通过挤压作用促进静脉血液回流,防止血液瘀滞在下肢静脉内,其优点是使用方便,美观。
其次可通过使用改善静脉功能的药物,基本原理是增强静脉张力,改善静脉通透性、减少渗出。
药物作用可以明显缓解静脉淤血引起的症状,一定程度上预防并发症,但是并不能改善静脉淤血本身。虽然药物是静脉曲张辅助治疗措施,并不能期望服用药物使曲张的静脉消失。但对于已有并发症的病人来说(如肿胀、色素、皮炎、血栓性静脉炎和溃疡),药物仍然是十分重要的措施之一。
传统外科抽剥手术
当静脉曲张较严重时,可采用传统外科抽剥手术。基本原理是去除或者闭合病变的静脉,以防血液通过这些病变静脉倒流,局部形成死循环。手术在腹股沟做切口,切断或抽出大隐静脉,需要半身或全身麻醉,需住院2-3天。
若静脉曲张太厉害时,可能需要数个小伤口,一段段地抽除曲张静脉。传统手术治疗完整、效果较好,但有皮下瘀青及伤口较疼痛的缺点。
手术前手术后
微创治疗法
硬化剂治疗和射频消融等微创疗法已广泛应用于静脉曲张的治疗。
(1)硬化剂治疗
将高张性溶液(如高浓度盐水或硬化剂)注射到曲张的静脉,破坏血管内膜,使其封愈后消失。但这种疗法仅能治疗小的曲张血管,治疗中可能会伴随剧痛,色素沉淀,甚至发炎,红肿,溃烂等后遗症,且容易复发,所以仅适用于少数患者。
(2)射频消融治疗
经皮大隐静脉腔内消融术是比较新的一种技术。它使用高频波在曲张的静脉内产生局部的温和热量。这种热量通过电极针传导,来闭合目标血管。治疗后静脉仍留在体内,这样能将出血量和瘀伤降到最低。
射频消融法
射频消融手术前后对比
常笑健康温馨提示预防静脉曲张小妙招
预防下肢静脉曲张,首先要从改善不良生活习惯开始:
1.避免久站或久坐
长时间的保持一种姿势会使得下肢血液回流减少,要通过间断改变身体姿势来确保良好的下肢血液循环。
Tips建议:每半小时改变一次身体姿势。有条件的可以在办公室里小走或者简单舒展下肢。坐立时抬高下肢或者保持膝关节伸直状态,这样可以有效的降低下肢静脉的压力。
2.避免长期从事重体力劳动或久站
最好穿弹力袜套,使浅静脉处于被压迫状态。促进血液循环,确保静脉血液回流畅通。
3.控制体重,避免服用避孕药、避免穿着过紧的衣物及高跟鞋、跷二郎腿或久坐、久站等。
4.抽烟会使血压升高及动、静脉受损,静脉曲张的病人应立即戒烟。避免熬夜着凉。
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