慢阻肺CT与肺功能筛查,到底需要做哪个

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经常会碰到患者问:「我长期抽烟,有咳嗽、咳痰,给我查个CT」,我说:「你做肺功能了吗?」患者会说:「我做CT了还不够吗?」

CT不是万能的!

患者经常会有这种疑问,以为CT是万能的、是呼吸科最权威的检查,实际上不是。CT在肺气肿、支扩、小气道的狭窄、肺部结节方面有独特的优势。但是CT只是影像的诊断,它不能够提供患者呼吸生理方面的信息,因此它不是作为慢阻肺筛查的常规的工具。现在把低剂量CT推荐作为早期肺癌的筛查方法。对于慢阻肺来说,CT只是提供影像方面的异常,即使影像异常了,呼吸功能什么情况我们仍然不知道,所以肺功能检查跟CT检查彼此之间是互相不能代替的

为什么要做肺功能检查?

肺功能检查主要用于以下目的:

(1)早期检出肺、呼吸道病变。

(2)鉴别呼吸困难的原因,判断气道阻塞的部位。

(3)评估肺部疾病的病情严重程度。

对肺通气功能产生影响的疾病,都应当进行肺功能检查。其对哮喘、慢性阻塞性肺病、气道异物吸入、支气管炎、肺炎、胸膜炎等呼吸系统常见病的诊断与鉴别诊断更具有重要价值。

成都军大呼吸内科李崇过主任表示

肺功能检测是诊断慢阻肺的“金标准”

要对着肺功能仪吹几口气,

就能评价气道阻塞程度。

35岁以上人群应像量血压一样,

医院进行肺功能检测。

高危人群,如抽烟人士、

有家族病史者更应提高警觉,

即使无症状,也应从40岁,

开始定期做肺功能检测。

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